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Actualización Epidemiológica cólera 9 de septiembre de 2015
Situación del cólera en la Región de las Américas
Desde inicios de este año y hasta la semana epidemiológica (SE) 32 de 2015 se registraron un total de 21.227 casos de cólera en tres países de la Región: Cuba, Haití y República Dominicana, siendo Haiti el país donde se registra el 98% (20.830) del total de casos de la Región de las Américas. Por otro lado, en Brasil, en la SE 33 se notificó el aislamiento de Vibrio cholerae serogrupo O1, serotipo Ogawa, toxigénico, en muestras provenientes de una estación de tratamiento de aguas residuales en el Distrito Federal1. El hallazgo fue confirmado por el Laboratorio de Referencia Nacional en Diagnostico de Enteroinfecciones Bacterianas de la Fundación Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) de Rio de Janeiro.
En Cuba, las autoridades de salud han informado el 29 de agosto de 2015 que durante las últimas semanas se confirmaron casos aislados de cólera en la provincia de Holguín. Actualmente se encuentran trabajando intensamente para su control.
En Haití, desde el inicio de la epidemia (octubre de 2010) hasta el 8 de agosto de 2015, se registraron 745,401 casos de cólera, de los cuales 426,856 fueron hospitalizados (tasa de hospitalización acumulada del 57%), y 8.965 fallecieron. La tasa de letalidad acumulada a nivel nacional es de 1,2%.
Entre la SE 1 y la SE 32 de 2015, se registraron 20.830 casos de cólera, de los cuales 16.522 fueron hospitalizados (tasa de hospitalización del 79%) y 179 fallecieron (tasa de letalidad 0,9%). En promedio, por semana, se registran alrededor de 650 casos nuevos de cólera y 6 defunciones. El número de casos de cólera registrados por semana epidemiológica durante el 2015 es superior a lo registrado en años anteriores tal como se ilustra en la figura 1.
Fuente: Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP). Direction d'Epidemiologie de Laboratoire et de Recherches (DELR). Rapport du Réseau National de Surveillance.
En República Dominicana, desde el inicio de la epidemia (noviembre de 2010) hasta la SE 32 de 2015, se registraron 33.160 casos sospechosos de cólera, de los cuales 490 fallecieron.
Entre la SE 1 y la SE 32 de 2015, se registraron 396 casos sospechosos de cólera, incluidas 12 defunciones, cifra que representa el doble de los casos registrados en el mismo período de 2014, tal como se observa en la figura 2. Entre la SE 31 y SE 32 se registró un brote de cólera en el municipio de Bonao, provincia Monseñor Nouel. Se identificó un canal de riego como la fuente principal relacionada a este brote tal como se informó en el Boletín Epidemiológico de Republica Dominicana de la SE 32.
Figura 2. Casos nuevos de cólera, por semana epidemiológica (SE), 2014-2015, República Dominicana.
Grafico 2
Orientaciones para los Estados Miembros
La continua circulación del cólera dentro y fuera de la Región de las Américas aumenta la probabilidad de ocurrencia de casos importados. Los viajeros deben ser informados acerca de los riesgos potenciales del cólera, sus síntomas, las precauciones para evitar la enfermedad y a dónde acudir en caso se presenten síntomas compatibles. La diseminación del cólera a partir de casos importado dependerá de las condiciones de agua y saneamiento existentes. Por esta razón la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) alienta a los Estados Miembros a que continúen implementando las actividades que la OPS/OMS viene recomendando desde noviembre de 2012. Ver la Alerta Epidemiológica.
Referencias
1. Haiti, Ministère de la Santé Public et de la Population (MSPP). Direction d'Epidémiologie de Laboratoire et de Recherches (DELR). Rapport du Réseau National de Surveillance. Sites Choléra. Epidemiological Week 32 of 2015.
2. Boletín Epidemiológico de República Dominicana, 2015. Disponible en: Boletín semanal 2015: http://digepisalud.gob.do/
Enlaces de utilidad:
Información sobre cólera de la OMS. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/es/index.html
Temas de salud de la OPS: Cólera. Disponible en: www.paho.org/colera
Información sobre la declaración de la OMS en relación con los viajes y el comercio internacional hacia y desde los países que están registrando cólera: http://www.who.int/cholera/technical/prevention/choleratravelandtradeadvice231110.pdf
Atlas de cólera en la Española. OPS/OMS. Disponible en http://new.paho.org/hq/images/Atlas_IHR/CholeraHispaniola/atlas.html
Brotes epidémicos de cólera: evaluar la respuesta y mejorar la preparación
http://www.who.int/topics/cholera/publications/cholera_outbreak/es/
Recomendaciones para el manejo clínico de cólera
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=1170&gid=10815&lang=es
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