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Enfermedad tromboembólica venosa y embarazo
La incidencia de Enfermedad Tromboembólica Venosa
(ETEV)en el embarazo se incrementa aproximadamente
de 5 a 10 veces más en comparación con mujeres no
embarazadas, debido a las modificaciones que el propio
embarazo produce sobre los factores de la coagulación
y los sistemas fibrinolìticos.
Se estima que la ETEV complica entre 0,76 y 1,7 por
cada 1.000 embarazos.
En países desarrollados, la ETEV ha superado a la
hemorragia y a la hipertensión como la principal causa
de mortalidad materna.
Durante el embarazo la hemostasia materna se
caracterizada por ser un estado protrombótico en el
cual se producen cambios en el sistema hemostático
con el objetivo de prevenir una posible hemorragia
durante la implantación, el parto y la placentación, sin
embargo,la adaptación del sistema hemostático
materno al embarazo predispone a la mujer a un riesgo
incrementado de ETEV
en combinación con otros factores predisponentes.
El diagnostico de los eventos tromboembólicos en el
embarazo constituye un reto para los equipos
interdisciplinarios tratantes porque los hallazgos
clínicos y paraclínicos característicos de esta
enfermedad que incluye la Trombosis Venosa Profunda
(TVP) y la Tromboembolia Pulmonar (TEP) pueden estar
enmascarados en los cambios fisiológicos propios de la
gestación. De esta manera el inicio de su evaluación
suele ser complejo, lo que lleva a sobre o subestimar
este diagnostico.
Enfermedad tromboembólica venosa y embarazo
Mejia Monroy A, Martínz Restrepo A, Montes de Oca D, Bolatti H, Escobar Vidarte M.
Guía Clínica de la Federación Latino Americana de Sociedades de Ginecología y Obstetricia
FLASOG, GC;2014:1
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