Factores predicadores de dolor crónico postquirúrgico
Una de las consecuencias del mal manejo del dolor quirúrgico y postoperatorio es la aparición de dolor crónico postquirúrgico que en ocasiones se le ha denominado como neuralgia postquirúrgica. El análisis de los factores predicadores y patológicos es importante para desarrollar estrategias de prevención y manejo de este problema que no es totalmente conocido, no sólo en su fisiopatología sino en su epidemiología.
Los estudios sobre dolor crónico postquirúrgico deben incluir:
1. Datos preoperatorios sobre la evaluación del dolor, factores de riesgo fisiológico y
psicológico.
2. Descripción detallada de los abordajes utilizados sobre localización y tipo de
incisión quirúrgica, posibilidad de trauma de tejidos, músculos, y nervios.
3. La intensidad y el carácter del dolor agudo postoperatorio y su manejo.
4. Períodos de seguimiento a intervalos de un año o más.
Está establecido que existe una variabilidad en la incidencia de dolor crónico entre los
diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos de por ejemplo: 11.5% para la hernia
inguinal al 47% en cirugía torácica.
Los factores de riesgo se han dividido dentro de tres categorías:
1. Factores preoperatorios
2. Factores intraoperatorios
3. Factores postoperatorios
Dr. Carlos de la Paz Estrada

Ver