El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, que afecta aproximadamente 300 millones de personas en todo el mundo. Cuando estos síntomas permanecen sin control, a pesar del tratamiento con dosis altas de corticosteroides inhalados e ingeridos, los pacientes asmáticos están predispuestos a mayor morbilidad y requieren más apoyo sanitario. El tratamiento de pacientes con asma grave suele ser difícil y con frecuencia representa un desafío para los médicos. Esta revisión clínica analiza la definición, la prevalencia y la evaluación de los pacientes asmáticos severos y proporciona una revisión de las opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico existentes.