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Nuevos objetivos prometedores para el desarrollo de medicamentos en asma severa
Potential new targets for drug development in severe asthma
Linda Zhu, Christina E. Ciaccio and Thomas B. Casale
World Allergy Organization Journal 2018; 11:30
En los últimos años se ha incrementado el reconocimiento de los diferentes fenotipos de asma que impactan la respuesta al tratamiento. Esto ha llevado al desarrollo de terapias biológicas dirigidas a células inmunitarias y citoquinas específicas en la cascada inflamatoria. Actualmente, hay dos fenotipos primarios del asma, tipo 2 alto y tipo 2 bajo, que son definidos por el patrón eosinofilico y neutrofílico/pauci-granulocítico de la inflamación respectivamente. La mayoría de los productos biológicos se enfocan en el asma tipo 2 alto, incluyendo los cuatro biológicos aprobados para el tratamiento del asma no controlada en los Estados Unidos ? omalizumab, mepolizumab, reslizumab y benralizumab. Se están investigando nuevos objetivos potenciales para el desarrollo de fármacos, como IL-13, receptor IL-4?, CRTH2, TSLP, IL-25, Il-13, receptor IL-17A y CXCR2/IL-8. Esta revisión discutirá el papel de estas moléculas en la respuesta inflamatoria en el asma no controlada y en las biológicas emergentes que las abordan. A través de la delineación de distintos mecanismos inmunológicos en el asma grave, las dianas biológicas prometen nuevas terapias que tienen el potencial de mejorar el control del asma y la calidad de vida.
Palabras claves: Asma, Asma grave, Terapias para el asma, Asma, Asma grave, Terapias para el asma, Biológicos
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