Criterios para el diagnóstico de la Artritis Crónica Juvenil: A
JRA criteria Subcommittee of the Diagnostic and Therapeutic Criteria Committes of the American Rheumatism Association: Current proposed revisions of the JRA criteria. Arthritis Rheum 1977; 20 (suppl): 195-199).
- Criterios Generales para el diagnóstico de la Artritis Reumatoide Juvenil.-
- Artritis persistente de por lo menos 6 semanas de duración en una o más articulaciones. De inicio antes de los 16 años.
- Exclusión de otras causas de artritis (vease lista de exclusiones).
- Subtipos de comienzo de la Artritis Crónica Juvenil. El subtipo de comienzo se determina por las manifestaciones de la enfermedad durante los 6 primeros meses y sobre la clasificación general, aunque pueden aparecer posteriormente manifestaciones que semejen otro subtipo.
- Comienzo sistémico de Artritis Crónica Juvenil (o enf.de Still). Artritis Crónica Juvenil con fiebre intermitente persistente (temperatura diaria intermitente de 39,5 ó más) con o sin Rash Reumatoide u otra afección orgánica La fiebre y el rash típicos se consideran como probable comienzo sistémico de ACJ si no están asociados artritis. Antes de hacer un diagnóstico conclusivo debe estar presente la artritis.
- Comienzo Pauciarticular de ACJ. Artritis en 4 ó menos articulaciones durante los 6 primeros meses de la enfermedad. Se excluyen de este subtipo a los pacientes con comienzo sistémico.
- Comienzo Poliarticular de ACJ. Artritis en 5 ó más articulaciones durante los 6 primeros meses de la enfermedad. Se excluyen los pacientes con ARJ de comienzo sistémico.
- Los subtipos de comienzo pueden comprender los siguientes subgrupos:
- Comienzo sistémico.
- Poliartritis.
- Oligoartritis.
- Comienzo pauciarticular.
- Anticuerpos antinucleares(+)
- uveítis crónica
- Factor reumatoide (+).
- B27 (+). FR (-).
- No clasificado de otro modo.
- Comienzo poliarticular.
- Positividad del factor reumatoide.
- No clasificado.
- Exclusiones:
- Otras enfermedades reumáticas:
- Fiebre reumática.
- LES.
- Espondilitis anquilosante.
- Polimiositis y Dermatomiositis.
- Síndromes de vasculitis.
- Escleroderma.
- Artritis psoriásica.
- Síndrome de Reiter.
- Síndrome de Sjögren.
- EMTC.
- Síndrome de Beçhet.
- Artritis infecciosa.
- Enfermedad inflamatoria intestinal.
- Enfermedades neoplásicas incluyendo leucemia.
- Afecciones no reumáticas de huesos y articulaciones.
- Enfermedades hematológicas.
- Artralgia psicógena.
- Miscelaneas:
- Sarcoidosis.
- Osteoartropatía.
- Sinovitis villonodular.
- Hepatitis crónica activa.
- Fiebre mediterranea familiar.
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