Revista Cubana de Reumatología               ISSN: 1817-5996              Volumen XI, Números 13 y 14, 2009

ARTÍCULO ORIGINAL (resumen)

Neumopatía intersticial en pacientes con esclerosis sistémica. Diagnóstico y caracterización

Pérez Campos Dionisio*, Peña Casanovas Aisa *, Morales Sánchez Lisvenia *, Rodríguez Vázquez Juan Carlos*, Carballo Treto Tania*, Casas Figueredo Nelsa *

*Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras", Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, La Habana, Cuba

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RESUMEN
La neumopatía intersticial (NI) se presenta frecuentemente en pacientes con esclerosis sistémica (ES). La tomografía computarizada de alta resolución (TC), la broncoscopía con estudio citológico del lavado broncoalveolar (LBA) y la prueba funcional respiratoria (PFR) son los medios fundamentales para su diagnóstico. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, con 38 pacientes que cumplieron criterios del Colegio Americano de Reumatología para ES y presencia de neumopatía intersticial. Se estimaron porcentajes y se realizaron pruebas de significación estadística para establecer la relación entre los medios diagnósticos. Se encontró una alta asociación entre la TC y el LBA para el diagnóstico de NI (p= 0.0007). La asociación entre la TC y la PFR para diagnóstico fue marcada pero no tuvo significación estadística (p= 0.07). La NI se encontró en todas las formas clínicas pero con predominio de la forma clínica difusa (p= 0.01). La disnea de esfuerzo fue el síntoma más frecuente en la neumopatía intersticial (p=0.000). Se encontró una fuerte asociación entre la tomografía computarizada de alta resolución con el estudio citológico del lavado broncoalveolar y la prueba funcional respiratoria para el diagnóstico de NI, constituyendo esta primera relación el elemento clave para el diagnóstico. La NI tiene un carácter restrictivo con predominio en la forma clínica difusa y la disnea de esfuerzo es el síntoma más frecuente

PALABRAS CLAVE: esclerosis sistémica, neumopatía intersticial, disnea de esfuerzo, tomografía computarizada, lavado broncoalveolar, prueba funcional respiratoria

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Los autores refieren no presentar ningún conflicto de intereses

Recibido: 10 de septiembre del 2009
Aceptado: 18 de noviembre del 2009

Contacto para correspondencia: Dr. Dionisio Pérez Campos  E-mail: reuma@hha.sld.cu

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