Espondilitis séptica
Espondilitis séptica
Paciente de 76 anos de edad , masculino, procedencia urbana. Con antecedentes de punción en columna lumbar, para bloque analgésico que a partir de las 2 semanas se instaura un dolor sordo, persistentes, que se exacerba a los movimientos de la zona a pesar de llevar tto con aines y analgésicos. Además fiebre de 38 grados centigrados, perdida del apetito y malestar general. Comentario La espondilodiscitis séptica es una reacción inflamatoria de la columna vertebral debido a una infección por diferentes microorganismos; cualquier estructura puede infectarse, pero generalmente en la resultante final se encuentran comprometidos tanto el disco como los cuerpos vertebrales continuos. En la Espondilitis piógena, el proceso séptico tiende a ser menos agudo y su evolución clínica y radiológica mas lenta que en las infecciones articulaciones periféricas; en las etapas iniciales se observa radiológicamente, desmineralización focal, perdida de las márgenes vertebrales y discreta disminución del espacio intervertebral; al progresar la enfermedad, hay erosiones irregulares y destrucción de los platillos vertebrales con perdida progresiva del disco como en el caso presentado. El diagnostico generalmente es clínico; sin embargo la radiología es de gran valor para determinar la extensión de la destrucción articular. Bibliografía consultada Artritis séptica |