Revista Cubana de Reumatología ISSN: 1817-5996 Volumen IX, Número 10 y 11; 2007
ARTÍCULO ORIGINAL (Resumen)
Manifestaciones gastrointestinales severas en pacientes con Esclerosis Sistémica Progresiva. Reporte de casos y revisión de la literatura
Reyes Llerena Gil *, Guibert Toledano Marlene**, Solier Laritza***, López Mantecón Ana Marta****, Delgado Ferreiro I, *****, Almendáriz Díaz. M de la C ***** López Aguilera Ida Rosa******Macias Rubén*******
*Doctor en Ciencias Médicas, Especialista de 1er Grado en Medicina Interna, 2do grado en Reumatología
**Especialista de 2do grado en Reumatología
***Especialista de 1er grado en Medicina Interna
****Especialista de 1er grado en Reumatología
*****Residente de Reumatología
******Especialista 1er grado en Reumatología
*******Especialista de 1er grado en Medicina Interna
CIMEQ. Servicio Nacional Reumtología. Hospital Docente Clínico Quirúrgico "10 de Octubre". Facultad de medicina "10 de Octubre". La Habana. Cuba.
RESUMEN
Realizamos un estudio analítico de una serie de 4 pacientes que cumplieron criterios para establecer el diagnóstico de Esclerosis Sistémica Progresiva con severa expresión clínica gastrointestinal. Los pacientes fueron reclutados del Centro de investigaciones Médico quirúrgicas de Cuba, y el Servicio Nacional de Reumatología, durante su estancia como internados durante el año en curso por presentar severas manifestaciones clínicas de tipo gastrointestinal.
Se conformó la serie con tres pacientes del sexo masculino y uno del sexo femenino. Edad promedio 37.5 (26-49). Los pacientes No 1 y 2 sexo masculino negro y mestizo respectivamente, presentaron formas sistémicas difusas, en tanto los casos 3 y 4 blancos presentaron formas limitadas uno con lesión en sable en el rostro e hiperpigmentación en tórax y la otra del sexo femenino con fascies típicas de la enfermedad, desarrolló una variante CREST.(Calcinosis, raynaud afectación del esófago, esclerodactilia y telangiectasias) (1). La evolución promedio de la enfermedad 8.5 años (rango 4-14)
El curso clínico, diagnóstico, afectación gastrointestinal y resultados de los complementarios realizados incluyendo estudios inmunológicos, radiográficos y endoscópicos fueron evaluados, así como que se realizó una extensa búsqueda de la literatura por la base de datos MedLine y PubMed entre los años 1987 al 2007 usando las palabras clave Systemic sclerosis, and gastrointestinal involvement, anorectal colonic and hepatic involvement para conformar el análisis y discusión de los expedientes clínicos de nuestros pacientes. El enfoque terapéutico asumido también resultó analizado
Palabras claves: Esclerosis Sistémica Progresiva, esclerodactilia, telangiectasias, raynaud
Los autores refieren no presentar ningún conflicto de intereses
Recibido: 22 de agosto de 2007
Aprobado: 10 de octubre de 2007
Contacto para correspondencia: Dr. Gil Alberto Reyes Llerena
E-mail: gil.reyes@infomed.sld.cu
Hospital CIMEQ. La Habana. Cuba