(The 1982 revised criteria for the classification of SLE)
Para decir que una persona tiene LES se requiere que reúna 4 ó más de estos 11 criterios en serie o simultáneamente, durante cualquiera de los periodos de observación.
1. RASH MALAR. Eritema fijo plano o elevado sobre la eminencia malar con tendencia a respetar los pliegues nasolabiales.
2. RASH DISCOIDE. Placas eritematosas elevadas con escamas queratósicas adherentes y tapones foliculares; a veces retracción en las lesiones antiguas.
3. FOTOSENSIBILIDAD. Rash cutáneo como resultado de reacción anormal a la luz solar, según historia clínica o examen físico.
4. ULCERAS ORALES. Ulceración oral o nasofaringea, habitualmente indolora, observada por un médico.
5. ARTRITIS. No erosiva en 2 ó más articulaciones periféricas. Caracterizada por:
Hipersensibilidad al tacto dolor a la presión
Hinchazón
Derrame articular.
6. SEROSITIS.
1. Pleuritis:
Historia de dolor pleurítico o
Roce pleural o
Derrame pleural
2. Pericarditis:
Documentada por EKG o
Roce pericárdico o
Derrame pericárdico.
7. TRASTORNOS RENALES.
.Proteinuria persistente. Mayor de 0,5 grs/día o mayor de 3 + si no se cuantifica o
Cilindros celulares: Eritrocitos, Hb, granulares, tubulares o mixtos.
8. TRASTORNOS NEUROLOGICOS.
Convulsiones. En ausencia de toxicidad medicamentosa y alteraciones metabólicas conocidas como uremia, cetoacidosis y alteraciones electrolíticas o
Psicosis. En ausencia de todos los factores descritos en párrafo anterior.
9. TRASTORNOS HEMATOLOGICOS.-
Anemia hemolítica con reticulocitosis o
Leucopenia menor de 4000 en 2 ó más ocasiones o
Linfopenia menor de 1500 en 2 ó más ocasiones o
Trombocitopenia menor de 100.000 en ausencia de toxicidad medicamentosa.
10. TRASTORNOS INMUNOLOGICOS.-
Células LE positivas o
Anticuerpos anti DNA nativo o
Anticuerpos anti Sm o
Pruebas serológicas falsas positivas para sífilis:
· por lo menos 6 meses consecutivos.
· confirmadas por: inmovilización Treponema; FTA abs.
11. ANTICUERPOS ANTINUCLEARES. Un título anormal de Acs. Antinucleares por inmunofluorescencia o por una prueba equivalente en cualquier momento y en ausencia de medicamentos implicados en Síndrome Lupus inducido.