La chaperonina-10 es una proteína de choque térmico (HSP).

Las HSP las producen las células cuando están en un ambiente "estresante". Todas las células expresan las HSP y aumentan su expresión por cambios de Tª, presión osmótica, traumatismos, radiaciones ionizantes, sustancias tóxicas,...
Las chaperoninas ayudan al plegamiento de otras proteínas recientemente sintetizadas.
La chaperonina-10 presenta propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras pues inhibe las reacciones en cascada causadas por la activación de los receptores tipo peaje (TLR).
Los TLR (o Toll-like receptor) son una familia de proteínas transmembrana de tipo I que forman parte del sistema inmune y sus función es el reconocimiento del patógeno y la estimulación de la respuesta inmune correspondiente.
Los TLR se expresan sobre todo en el tejido sinovial y su activación contribuye a procesos patológicos de tipo autoinmune y a patología crónica como la AR.
En Lancet 2006; 368 (9538): 855-863. Vanags D, Williams B, Johnson B, et al. Therapeutic efficacy and safety of chaperonin 10 in patiens with rheumatoid arthritis: a double-blind rabdomised trial, se evaluó la seguridad y eficacia de la chaperonina-10 en
23 pacientes con AR moderada-severa que simultaneamente estaban en tto con metotrexato. Se formaron 3 grupos de tto que recibían 2 veces por semana (12 semanas en total) la dosis de 5 mg, 75 mg ó 10 mg de chaperonina-10.
Se valoró el cambio en el marcador de la enfermedad DAS28 (que valora dolor e inflamación en 28 articulaciones, la actividad de la enfermedad valorada por el paciente mediante escala analógica- visual y la velocidad de sedimentación). También se valoró la mejora en las medidas esenciales de la enfermedad (según la ACR) a nivel basal y en la semana 12. Los análisis de los resultados fueron por intención de tratar.
A los 14 días de tto mejoraron las medidas evaluadas en los 3 grupos y la mejora continuó hasta el día 84.
Al final del estudio, el 20% de mejora (según las ACR) se observó en
6 pacientes del grupo de 10 mg de chaperonina-10; 4 pacientes mejoraron un 50% (según ACR) y 2 pacientes mejoraron un 70%.
El DAS28, es una escala de 2-10 donde una puntuación mayor de
5,1 indica una alta actividad de la enfermedad, por debajo de 3,2 una baja actividad  y menor de 2,6 indica remisión de la enfermedad.
Según DAS28, 3 de los 28 pacientes presentaron un índice menor de 2,6.
Las reacciones adversas  observadas fueron reapariciones o exacerbaciones de los síntomas de la AR (curioso ¿no?), infección respiratoria.

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