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"Por lo tanto, los tratamientos de esa conducta que subestiman el significado que los pacientes le atribuyen a la enfermedad tienden a causar rebrotes del trastorno", dijo a Reuters Health el doctor e investigador Ragnfrid H. Nordbo, del Instituto Noruego de Salud Pública, en Oslo.

Un equipo dirigido por Nordbo realizó un estudio cualitativo de las percepciones de 18 mujeres con anorexia nerviosa.

Todas las participantes, de 20 a 34 años, se sometieron a entrevistas focalizadas y exhaustivas. Los resultados fueron publicados en la edición de noviembre de International Journal of Eating Disorders.

"La mayoría de las pacientes anoréxicas le atribuyen significado al trastorno", dijo Nordbo.

Los autores identificaron ocho "constructos" básicos con funciones centrales en el refuerzo de la anorexia nerviosa: seguridad, evasión, fuerza mental, autoconfianza, identidad, atención, comunicación y muerte.

El constructo de seguridad le atribuye a la anorexia una vía para obtener una estructura, estabilidad y organización, mientras que el constructo de evasión facilita un camino para escapar de las emociones negativas y dañinas.

Los constructos de fuerza mental (poder interior), autoconfianza (sentirse reconocido y merecedor de cumplidos) e identidad (lograr una nueva identidad) están interrelacionados y alimentarían el comportamiento anoréxico.

Del mismo modo, el constructo de atención considera a la anorexia como una forma de recibir cuidados y atención de los demás. Evocar la atención es también una de las características del constructo de comunicación (comunicar dificultades).

El octavo constructo, la muerte, es decir el deseo de morirse de hambre, es de alguna manera nuevo, indicaron los autores, en cuanto a que "la investigación sistemática no logró aún describir la anorexia nerviosa como un método intencionado de muerte".

Ese constructo "enfatiza la severidad de este tipo de trastornos alimentarios", destacaron los autores.

"Los psicólogos que no toman en cuenta esas intenciones son propensos a obtener resistencia y, tarde o temprano, fallar con el tratamiento", escribieron los investigadores.

"Por lo tanto, destacamos la importancia de alentar a los pacientes a expresar sus valores personales y a explicar cómo el trastorno alimentario los nutre y compromete", finalizó el equipo de Nordbo.

FUENTE: International Journal of Eating Disorders, noviembre del 2006

Reuters Health

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NUEVA YORK (Reuters Health) -