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Manuel Lombas García, ejemplo y ética de la reumatología en Cuba

Autor. Dra. Concepción Castell Pérez
Especialista  de 1er grado en medicina interna
Especialista de 2do grado en reumatología
Master de la reumatología Latinoamericana
Profesora auxiliar


Profesor Manuel Lombas GarcíaEl   8  de  diciembre  de  de  1924  nace  en  la  barriada  de  Lawton,   Manuel  Lombas  García, el mas  pequeño  de  4  hermanos    de  una  familia    trabajadora,   formada además por su  padre un obrero manual  por  cuenta  propia  y  su  madre  ama  de  casa, quienes supieron inculcarle valores  humanos  tan  profundos  que  hicieron  del  profesor  Lombas, un  individuo honesto y solidario  por excelencia,  y consecuente con sus principios en el tiempo que le toco vivir.

Se  gradúa  de  doctor  en  medicina en  la  Universidad  de  la  Habana  en  el año 1949, a los 24 años de edad, vinculándose  inmediatamente al  hospital  “Calixto  García”, principal centro docente del país y altas exigencias de conocimientos, rotando  por  distintas  especialidades y compartiendo responsabilidades  junto  a  los  profesores  mas  capacitados  del  momento. Después  del  golpe  de  estado  de  Batista  en  1952, marcha  a   Estados  Unidos  en  busca  de   trabajo.  

Llega  a   New  York  donde se desempeña en diferentes labores,   hasta  que    gracia a su   laboriosidad, un médico vinculado a la política le facilita la oportunidad de realizar  el  internado   rotatorio  en el  hospital  “Knickerbocker Hospital” para  convalidar   su   título   de   doctor  en  medicina  perfeccionando simultáneamente el dominio del idioma ingles.

Comenzó la  residencia   en  el “Metropolitan Hospital Center”, donde  asumió  la  jefatura   de  los  residentes   en  1956,  en  la  propia  ciudad  de  New  York.

Practicando  la   especialidad   de  hematología, enferma con un  diagnóstico    presuntivo  de leucemia; en  esas  condiciones  conoce al reumatólogo Steinbroker, quien  dado a los acontecimientos de la enfermedad que le había sido diagnosticada, lo  estimula  para  hacer  la especialidad de reumatología por considerarla corta en relación con las otras que se derivaban de la medicina interna. En estas circunstancias se incorpora a trabajar  en  el  hospital  “Sydenhan Hospital”,  donde  se  hizo  Teaching fellow  en  reumatología,  destacándose  extraordinariamente  en  el  servicio  del  profesor  Appelhaum, especialista  en  reumatología  de alto prestigio  en  ese momento .

Contrae  matrimonio  con  una  joven  norteamericana   y en el año 1959 paralelamente al triunfo revolucionario, cuando un grupo de médicos abandonan la isla por razones políticas, el profesor  Manuel Lombas Garcia decide  regresar  a  Cuba  para  poner  sus  conocimientos  al  servicio  de  su  país y de su pueblo, comenzando  a  trabajar  en  los  servicios  médicos  de  la  FAR , ocupando  cargos  de  dirección  en  la   sanidad  militar.

Con 36 años de edad, se incorpora a   trabajar en el  departamento  de  medicina  interna del hospital  “Calixto  García”,  laborando   arduamente  en  el  desarrollo  de  la  docencia, asumiendo  la responsabilidad     junto a   otros  profesores   para  impartir  clases  de  propedéutica  clínica   a  los   alumnos de medicina,  contribuyendo a   la  confección  de  conferencias  y  libros, así como  preparando  residentes  de  medicina  interna  que  desde  hacia  algún  tiempo  se veían impedidos de terminar la especialidad, el Dr.  Sergio Rabell y el Dr. Smith  entre otros  fueron  algunos  de  los  primeros  frutos.

Profesor Manuel Lombas GarcíaEn  1962, posterior a la “Crisis de Octubre”, renuncia a  su  labor como médico privado y las comodidades que esta tarea le produce, para dedicarse exclusivamente a la docencia  y  asistencia  social; se  divorcia  y  contrae  matrimonio  nuevamente  en  1963  con la  Dra. Alfa Fernández especialista de 2do grado en alergia  y madre de sus   tres  hijos Julio Antonio, Manuel y Maria Elena.

El  aumento  repentino  de  la  matricula  de  la  carrera  de  medicina  obliga  a  distribuir  los  profesores  en  toda  la  ciudad, comenzando la formación médica en otros  centros que no tenían tradición docente. El profesor Manuel Lombas García se  ofrece  para  impartir clases de medicina  en  el  hospital   “Freyre de Andrade” (hospital Emergencia), y es   nombrado simultáneamente jefe del  departamento  de  medicina  Interna del hospital  “Enrique  Cabrera”  (hospital Nacional) compartiendo  sus  actividades  docente y asistenciales  en ambos centros, estableciendo en el hospital “Freyre de Andrade” en  1968 un  servicio  de  reumatología  cuyas  actividades  tienen  que  ser  nocturnas, al estar  totalmente cubierto   el  cuadro  asistencial  diurno; entre uno y otro hospital  vincula a esta especialidad  a  los profesores de medicina interna Dr. Ricardo Giral Casielles y Dr. Manuel Mateo Suárez,  a los residentes de medicina Dr. José Enrique Pedrosa  Pérez,  Dr. Abel  Herminio Moreno Mejias,  Dr. Roberto Vicente Torre Moya y la residente Dra. Concepción Castell Pérez con quien venia trabajando junto desde que era alumna de la carrera de medicina en el hospital “Calixto Garcia”, proponiendo su  traslado  para el  Hospital  “Clínico Quirúrgico 10  de  Octubre” (antigua Quinta Dependiente), donde funda el Servicio Nacional de Reumatología  integrado  por  especialistas y  profesores  Profesor Manuel Lombas Garcíaformados por él. A  partir   de   entonces  no  lo  detendría   nada,  trabajando incansablemente   por  realizar   la Primera  Jornada Nacional de Reumatología, que logró llevar a cabo el 6 y 7 de octubre del año 1977 en la provincia de Camagüey, adjunto al  Congreso Nacional de  Medicina Interna.

Núcleo fundador del Servicio Nacional de Reumatología

• Profesor Manuel Lombas  García
• Dra. Concepción Castell Pérez
• Dr. Ricardo Giral Casielles
• Dr. Manuel Mateo Suárez
• Dr. Francisco Garcia Beltrán
• Dr. José Enrique Pedrosa  Pérez
• Dr. Abel  Herminio Moreno Mejias
• Dr. Roberto Vicente Torres Moya
• Dr. Evis Antonio Devesa Colina


Fueron  años  de  estudio  y trabajo con entrega  total  hasta  altas  horas  de  la  noche, escribiendo  artículos, revisiones y folletos e impartiendo conferencias y cursos sobre temas de la especialidad, e incorporando de forma paulatina a alumnos, internos y residentes de medicina en el estudio de la reumatología, convenciendo siempre con sus conocimientos y ejemplo que era todo lo que podía brindar,   comenzando  la redacción de su primer libro  de  reumatología, pero sin   lograr  aún  lo  que  más  ansiaba, el  reconocimiento   de  la  especialidad a nivel institucional, aunque  la  semilla  ya  estaba  sembrada.

Médicos incorporados al estudio de la reumatología en los inicios de la fundamentación de la especialidad

• Dr. Carlos Álvarez Carballo
• Dr. Rene Padrón  Martínez
• Dr. Jorge Gonzalez Griego
• Dr. Roberto Mozo Larrinaga
• Dr. Fernando Rodriguez
• Dr. Carlos Gomez
• Dra. Juana Garcia
• Dr. Lázaro Rodriguez Arozarena
• Dr. Claudino Molinero Rodriguez
• Dr. Ricardo Suárez Martín


A lo largo de su carrera incursiono en las disciplina de genética  médica e  inmunología  clínica donde impartió cursos y dictó conferencias con  la  visión  futurista de vincularlas a  la  especialidad  de reumatología,

Profesor Manuel Lombas GarcíaRepresentó  a  Cuba  en  México, Venezuela, y Japón en diferentes eventos médicos a  pesar  del  limitado  intercambio  que existía en  aquellos  momentos con  otros  países;   destacándose de forma significativa en  PANLAR,  donde   se  le  conocía  y  respetaba, reiniciándose  a  través  de  él  los    contactos  con  esta  importante  sociedad  panamericana  de  reumatología.

Fue  precursor  de  la  artroscopia  en  Cuba introduciéndola durante 1972 en el Servicio Nacional de Reumatología; en  1975 estando en Japón  visita el  servicio  del  Dr.  Watanabe coordinando  los  primeros  contactos  para  futuros  intercambios, 

La  muerte  lo  sorprende prematuramente  a los 53 años de edad, el  5   de  abril  de  1978 en  su  puesto  de  trabajo, al que nunca dejo de asistir a pesar de estar enfermo desde días antes.  

Alcanzó  la  categoría  de  especialista de Medicina Interna, profesor  Titular y Teaching Fellow en Reumatología, y en el año 1994 le  fue  otorgada post  mortem la  acreditación  de  “Maestro  de la  Reumatología  en  Cuba”; pero además, obtuvo  entre sus colegas y todos los que lo conocieron la  alta  condecoración, de “Ser  Humano Ejemplar”, por la ética con que llevo su vida que supo trasmitir a las generaciones de médicos que formo y el virtuosismo de su  modestia a pesar de la sabiduría y el éxito que alcanzo desde muy joven.
 
Los  que  tuvimos   el  privilegio    de  trabajar  con  él  y  aprender  de  sus  enseñanzas   sabemos  que  no  se  puede  hablar  de  la  Reumatología en Cuba sin  pronunciar  el  nombre  de  Manuel  Lombas  García   con  respeto  y  admiración. Su    obra mejor estructurada “Diagnóstico  diferencial  de  las  enfermedades  reumáticas”,  se  publicó  post  mortem  en  el año 1979.      


Bibliografía

1. Lombas García M, Giral Casielles R, Mateo Suárez M, Moreno Mejias A, Castell Pérez C. Artropatías Rev. Cub. Med. May/Jun 1972; 11: 233-255.
2. Lombas García M, Giral Casielles R, Mateo Suárez M, Moreno Mejias A, Castell Pérez C. Concepto, clasificación, diagnóstico y tratamiento de las Enfermedades Reumáticas Rev. Cub. Med. Nov/Dic 1974; 13, 6: 689-726.
3. Lombas García M, Giral Casielles R, Mateo Suárez M, Moreno Mejias A, Castell Pérez C. Enfermedades Reumáticas diagnóstico y tratamiento. Revisiones de conjunto. 1976; año 4 No 1.
4. Manual de reumatología. Lombas García M. Editorial Ciencias y Técnica, La Habana; 1979.
5. Diagnóstico diferencial de las enfermedades reumáticas. Lombas García M. Editorial Espaxs. Barcelona; 1979.
6. Castell Perez C. Rheumatology in Cuba Emphasizes.Expanding Patient Care network, Rheumatology News International. Mayo 1979; Vol 7 No 5: 5-7.
7. Avances de la Reumatología en Cuba.  Boletín Panamericano de Reumatología. 1991, Vol 6 No 2.
8. Hernández Martínez A, Castell Pérez C, Torres Moya R, López Cabreja G, Guibert Toledano M, Reyes Llerena G. Historia de la reumatología en Cuba. Rev Cub de Reumatol.2001,  Vol III, No 2: 3-9.
9. Torres Moya R. La artroscopia en Cuba, sus inicios en el Servicio Nacional de Reumatología Localizado en http://www.sld.cu/sitios/reumatologia/temas.php?idv=3542

 

 

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: Editor Principal, Especialista de II Grado en Reumatología, Profesor auxiliar e Investigador agregado | Facultad de medicina “Dr. Miguel Enríquez”, Laboratorio central de líquido cefalorraquídeo (LABCEL), MINSAP | Ramón Pinto #202. 10 de Octubre, La Habana, 19700, Cuba | Teléfs.: (537) 6902087 Horario de atención: lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 5:00 p.m.


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