El Grupo Español del Sueño, en el que participan una veintena de sociedades científicas y colectivos sociales, ha elaborado por primera vez en España un consenso nacional sobre el síndrome de apneas-hipoapneas del sueño (SAHS). En el documento se recoge por primera vez todos los aspectos de una enfermedad de la que sólo se ha diagnosticado y tratado en España a entre el 5 y el 9 por ciento de personas que la padecen en su forma grave.

Según los expertos firmantes de este, aunque la presencia de un cierto número de apneas e hipopneas durante el sueño puede verse hasta en la cuarta parte de la población, se refiere al SAHS cuando su número es elevado y causan problemas de salud. El SAHS es una enfermedad muy frecuente que afecta al 4-6 por ciento de los hombres y al 2-4 por ciento de las mujeres en las edades medias de la vida y su frecuencia aumenta con la edad. De igual forma, el SAHS también ocurre entre el 1-3 por ciento de los niños.

Se ha demostrado que el SAHS reduce la calidad de vida, puede causar hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, aumentando el riesgo de muerte y favoreciendo la aparición de accidentes de tráfico, laborales y domésticos. En la población infantil se ha relacionado con dificultades de aprendizaje y trastornos de conducta.

Por todo ello, los especialistas consideran al SAHS como un problema de salud pública de primera magnitud que obliga al médico a identificar los pacientes subsidiarios de tratamiento. Sin embargo, y a pesar de disponer de tratamientos muy eficaces, tan sólo se ha diagnosticado y tratado hasta el momento entre el 5-9 por ciento de los 1.200.000 a 2.150.000 de sujetos afectados de un SAHS que se calcula existen en España.

Resalta el papel de AP y medicina del Trabajo
El papel de los profesionales de Atención Primaria, de la medicina del Trabajo y los centros de reconocimiento de conductores ha sido denominado en el documento como clave en la identificación de los pacientes con sospecha clínica (ronquidos, pausas respiratorias y somnolencia).

El paciente típico suele ser un varón de unos 45-55 años, obeso que hace años que le han dicho que “ronca y que se para de respirar durante el sueño” y durante el día se queja de somnolencia. El paciente suele referirse a su sueño como no reparador. Dado que la somnolencia es un síntoma muy común, que puede ocurrir debido a otros problemas aparte del SAHS, es importante descartar otras causas que la puedan producir, siendo la más frecuente el no dormir las horas necesarias.

El SAHS es 2-3 veces más frecuente en hombres que en mujeres (a partir de la menopausia el riesgo tiende a igualarse) y en personas obesas, aunque también se puede presentar en sujetos delgados.

Situación actual en España
El documento de consenso analiza el número de Unidades que realizan pruebas de sueño en España poniendo de manifiesto las insuficiencias en este campo y estableciendo algunos parámetros que pondrían solución a una problemática para la que se necesitan soluciones. Aunque es una situación que se da en todos los países occidentales, aseguran, España presenta mayores carencias y retrasos, incluso con listas de espera para el diagnóstico que van, dependiendo de la comunidad autónoma, de los 6 meses a los 2 años.

Aunque reconocen un notable esfuerzo y que se ha triplicado el número de unidades de sueño en los últimos años, resaltan que muchas no están adecuadamente dotadas para atender esta demanda creciente, originándose inaceptables listas de espera, que a veces llegan a uno o más años.

25 julio 2005.

Fuente: azprensa