viernes, 17 de agosto de 2018  
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Correcta selección del paciente, clave en artroscopia de cadera

La comprensión de la anatomía artroscópica, indicaciones, complicaciones potenciales y la técnica quirúrgica en la artroscopia de cadera, han evolucionado convirtiéndose en un método de tratamiento con un éxito del 95% en pacientes debidamente seleccionados. El atrapamiento femoroacetabular se ha convertido en la patología más frecuente en el campo de la artroscopia de cadera y es el tratamiento de elección en la gran mayoría de los casos gracias a la poca morbilidad, menor pérdida de sangre, mejor resultado estético y más rápida recuperación en comparación con la cirugía abierta. Además, la revisión del diagnóstico radiológico y la anatomía en cada grupo patológico de lesiones, contribuirán a mejorar la visión global en este grupo de pacientes. Así se  expresó Luis Pérez Carro, traumatólogo del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en Santander, y codirector junto a Pau Golanó, profesor de Patología y Terapéutica Experimental de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, del III Simposio Internacional de Cirugía Ortopédica y Traumatología que  comenzó recientemente en el Palacio de la Magdalena, de Santander, con la participación de 400 médicos. La cirugía artroscópica y las prótesis de cadera han sido las grandes protagonistas del evento. El objetivo del simposio es dar a conocer los últimos avances y técnicas e incrementar el conocimiento en las enfermedades de cadera susceptibles de tratamiento artroscópico, además de presentar los últimos tratamientos para las fracturas de esta región. Según Pérez Carro, la artroscopía de cadera para el tratamiento del choque o pinzamiento femoroacetabular permite, por ejemplo, en el caso de los atletas, reanudar el deporte y continuar sus carreras profesionales a nivel preoperatorio, así como mantener esa actividad durante varios años. \"Los resultados clínicos en términos de valoraciones subjetivas y puntuaciones objetivas determinan una recuperación mucho más temprana y con menos tasa de complicaciones que mediante la cirugía abierta tradicional\", observó. La cirugía abierta ha ayudado a muchos pacientes a solucionar su enfermedad, pero actualmente la cirugía artroscópica se ha convertido en el mejor método para el tratamiento de la mayoría de los casos de choque femoroacetabular y de rupturas de labrum. La comprensión de la anatomía artroscópica, indicaciones, complicaciones potenciales y la técnica quirúrgica en la artroscopia de cadera, han evolucionado espectacularmente convirtiéndose en un método de tratamiento con una tasa de éxito del 95% para una gran variedad de patologías de cadera en pacientes debidamente seleccionados\", agregó. La Unidad de Cirugía Artroscópica y Medicina Deportiva, dirigida por Pérez Carro, realiza tratamientos artroscópicos de todas las lesiones deportivas articulares: hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla y pie desde el año 1990 con una experiencia acumulada de más de 2500 intervenciones de este tipo. La última innovación técnica que ha incorporado este grupo, desde el año 2005, es el tratamiento artroscópico del atrapamiento femoroacetabular de la cadera, enfermedad que ocasiona gran incapacidad tanto en pacientes deportistas como activos. \"Si esta patología se detecta y trata temprano evita, por lo general, el desgaste articular -artrosis- y la lesión del cartílago\", señaló este experto que lleva acumulados más de 350 casos. Utilizada también para diagnóstico, la artroscopia de cadera sirve para extraer cuerpos extraños -calcificaciones-; suturar y quitar estructuras dañadas como el labrum (especie de menisco dentro de la cadera); revisar prótesis de cadera dolorosas; resolver resaltes tendinosos y tratar úlceras en el cartílago mediante estimulación. En el simposio se realizará, asimismo, una revisión del estado actual en las prótesis de cadera y de las soluciones posibles para el tratamiento de la cadera artrósica en el paciente joven. Según Pérez Carro, el manejo de las lesiones de cadera en atletas ha evolucionado significativamente en los últimos años con el avance de técnicas artroscópicas. \"La aplicación de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas ha facilitado un retorno relativamente rápido a la actividad deportiva, tanto en atletas de élite como no profesionales, algo impensable hace una década\".

Marzo 11, 2011 Diario Médico


 
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