viernes, 29 de marzo de 2024  
Medicina de Rehabilitación BIBLIOTECA DIGITAL
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V

 

TITULO:Vibraciones endobronquiales a través del cornet en el paciente hipersecretor. 

AUTORES:
Vergara P. Departamento de Fisioterapia. S. de Neumología. HCUV. Universidad de Valencia
Torres Y. Centro Nacional de Rehabilitación Hospital “Julio Díaz”.
Vergara I. Departamento de Fisioterapia. S. de Neumología. HCUV. Universidad de Valencia
Servera E. Departamento de Fisioterapia. S. de Neumología. HCUV. Universidad de Valencia
Marín J. Departamento de Medicina. S. de Neumología. HCUV. Universidad de Valencia .

RESUMEN:
La utilización de vibraciones endobronquiales durante la espiración mejora el aclaramiento mucociliar y aumenta la cantidad de esputos a lo largo de 24 horas después de realizar tres sesiones de 15 minutos al día.

OBJETIVO:
Valorar la existencia o no de modificaciones en los parámetros funcionales respiratorios analizados en el siguiente protocolo.

MATERIAL Y METODO:
Han seguido este estudio fisioterápico 19 pacientes (6 hombres y 13 mujeres) de 56.5 ??18 años de edad; 163 ??9.6 cm. de estatura y 68 ??9.2 kg. de peso. En situación clínica estable, durante 15 días midieron diariamente la expectoración y efectuaron tres medidas de su flujo espiratorio pico (PEF) por la mañana, tarde y noche. Antes y después de los 15 días realizaron una EFR (curva flujo volumen, espirometría y máxima ventilación voluntaria), se valoró la fuerza de los músculos respiratorios (PIM y PEM) y la capacidad para toser o capacidad tusígena (CT).

De esta forma, el grupo de pacientes formaba su propio grupo control para posteriormente realizar un tratamiento específico con Cornet®, a razón de tres sesiones diarias de 15 min.y durante otro periodo de 15 días.

En el Hospital, el primer día realizaban sus ejercicios espiratorios con Cornet en presencia del fisioterapeuta y a través de un sistema retroinformativo (FasTrac), el paciente seleccionaba el patrón ventilatorio óptimo. Transcurrido este nuevo periodo de 15 días de tratamiento se evaluó la situación de cada uno de ellos.

RESULTADOS:
Aplicada la T de Student observamos que en los primeros 15 días de control no aparecieron diferencias significativas en la EFR, en
la fuerza de los músculos respiratorios ni en la CT. En cambio cuando se compara la situación basal con la alcanzada después de 15 días de tratamiento con Cornet si aparecen diferencias significativas en el PEF y/o CT, MEF 25-75 y PEM. La expectoración inicial durante el tratamiento con Cornet es superior al resto de los días, disminuyendo progresivamente hasta alcanzar un 27% menos que inicialmente.

CONCLUSIONES:
A la vista de los resultados la utilización de este instrumento fisioterápico, fácil de manejar proporciona al paciente hipersecretor un mayor aclaramiento mucociliar, mejora la permeabilidad de la vía aérea y la fuerza de los músculos espiratorios.

Email: ytorres@infomed.sld.cu 

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: Editora Principal, Especialista de I Grado en Medicina Física y Rehabilitación | Polic. Hospital Docente "Luis de la Puente Uceda", MINSAP| Parraga e/ Vista Alegre y San Mariano. 10 de Octubre, Ciudad de La Habana, 10500, Cuba | Teléfs.: (537) 6493786, Horario de atención: 8:30 a.m. a 5:00 p.m., de Lunes a Viernes


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