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TITULO: Rehabilitación cognitiva ambulatoria.  AUTORA: Dr.C. Maria Luisa Bringas Dra. Ivon Pedroso CIREN RESUMEN: La rehabilitacion cognitiva ambulatoria se concibe para aquellos casos en que la evolucion del aspecto motor es muy rapida y consistente y solamente son aspectos cognitivos los que quedan pendientes para lograr la incorporacion del paciente a la sociedad. Se realiza despues de una evaluacion neuropsicologica previa que delimite las areas dañadas y las preservadas y permita realizar un diseño personalizado de cada caso. Se concibe en tres etapas: la primera de familiarizacion, relajación y establecimiento de las bases de un trabajo mas intenso. La segunda etapa es de entrenamiento en todas las areas y se concibe para un trabajo intensivo de 4 semanas, 5 horas diarias el paciente en su casa con una persona que puede servir de coterapeuta. Los ejercicios son de atencion, memoria, aalculo, pensamiento y lenguaje. Los ejercicios van complicando su naturaleza de semana en semana y la velocidad con que el paciente los va realizando dependen de sus caracteristicas personales. Cuando finaliza esta etapa se pasa a otra de perfeccionamiento en la que se establecen objetiuvos muy especificos para incorporarlo a una actividad socialmente util. En este plan incorporamos a 5 pacientes que habian sufrido trauma de craneo y que despues de mejorar considerablemente el aspecto motor, tenian dificultades mnésicas, de lenguaje e intelectuales en general. Los beneficios del programa se vieron en las evaluaciones cuantitativas que trimestralmente se realizaron y en el hecho de que 3 de los 5 pacientes antes del año ya estaban incorporados en actividades laborales o sociales de impacto positivo para su calidad de vida. Email: maluisa@neuro.sld.cu