AUTORES:
Vergara P. Departamento de Fisioterapia. S.de Neumología HCUV. Universidad de Valencia.
EscribanoA. Departamento de Medicina. S. de Neumología. HCUV. Universidad de Valencia.
Gómez C. Departamento de Fisioterapia. S.de Neumología HCUV. Universidad de Valencia.
Arnal A. Departamento de Fisioterapia. S.de Neumología HCUV. Universidad de Valencia.
Anguita Y. Departamento de Fisioterapia. S.de Neumología HCUV. Universidad de Valencia.
RESUMEN:
Un diagnóstico precoz, tratamiento médico correcto y una fisioterapia respiratoria ajustada a la situación clínica del paciente con Fibrosis Quística (FQ) son los tres pilares fundamentales que dan solidez al pronóstico de la enfermedad. Por ello es necesario que día tras día exista una continuidad en el tratamiento de la enfermedad.
Recientemente (Vergara et al. Oct. 1999. I Congreso Cubano de Medicina Física y Rehabilitación) se comprobó que durante el periodo estival los pacientes (FQ) disminuyen sus parámetros ventilatorios y fuerza de sus músculos respiratorios de una forma significativa, aunque mantengan una estabilidad clínica.
OBJETIVO:
Valorar la situación funcional de los pacientes que hemos tratado en el Hospital Clínico Universitario de Valencia (Sección Neumología Infantil) después de un seguimiento fisioterápico a lo largo de todo el verano para comprobar si en este caso aparecía, como el año anterior, un deterioro en los parámetros de la función respiratoria.
MATERIAL Y METODO:
Se ha efectuado un seguimiento a 20 pacientes (FQ) de los cuales 7 (35%) fueron chicos y 13 (65%) chicas. Antropométricamente presentaron una edad de 8.4 ??5.9 años; 125.6 ??24.5 cm. de altura y 29.3 ??13.3 kg. De peso. Antes de iniciar sus vacaciones se realizó una valoración funcional respiratoria completa (Prueba de esfuerzo con cicloergómetro o tapiz rodante, espirometría, curva flujo/volumen, máxima ventilación voluntaria, medida de la presión inspiratoria y espiratoria máxima (PIM y PEM), capacidad tusígena (CT), flujo espiratorio pico (PEF) e intercambio gaseoso a través de equipos que no precisan una intervención cruenta (pulsioxímetro Nonin®, analizador del CO2 exhalado Capnocheck® y transcutáneo FasTrac®. Una vez analizada su situación clínica propusimos un seguimiento fisioterápico personalizado en función de las necesidades de cada paciente y de su edad, aconsejando a todos ellos la práctica de actividades deportivas adaptadas a sus posibilidades energéticas.
RESULTADOS:
Analizados los parámetros ventilatorios, fuerza muscular, capacidad tusígena, intercambio gaseoso, etc., encontramos, a diferencia del verano anterior una mejoría de todos los parámetros medidos destacando significativamente (p< 0.02 ) el aumento de flujo espiratorio pico (PEF).
CONCLUSIONES:
A la vista de estos resultados y con el precedente observado durante el verano 1998, es necesario que exista una continuidad en los principios undamentales del entrenamiento como son reversibilidad, especificidad e intensidad.
Email: ytorres@infomed.sld.cu