AUTORES:
Dr. José Alberto Luna Rodríguez-Gallo
Dr. Jorge Luis González Roig
Dr. Ramón Cabal Rodríguez
Centro Nacional de Rehabilitación “Julio Díaz”
RESUMEN:
Se estudiaron 33 pacientes con síndrome hemipléjico de ambos sexos con predominio del sexo femenino y edades entre 40 y 78 años, ingresados en el Centro Nacional de Rehabilitación “Julio Díaz”, en proceso de rehabilitación, en el período comprendido entre mayo del 2000 y marzo del 2001, y como criterio de exclusión se utilizó el haber padecido anteriormente alguna otra enfermedad invalidante congénita o adquirida.
A estos pacientes se les realizó un examen físico general clínico y fisiátrico teniendo además en cuenta en la recogida de datos la escolaridad, ocupación, tiempo de evolución de la enfermedad (estando el mayor número de pacientes entre 1 y 2 meses), mecanismo de producción de la lesión de tipo trombótico, relación entre dominancia manual y lado afectado, no teniendo significación estadística, la enfermedad asociada con mayor incidencia fue la hipertensión arterial (24 pacientes, para un 72.9%).
Al examen físico el tono muscular aumentado se encontró en 27 pacientes para un 81.8%, trofismo normal en 24 pacientes para un 72.9%, fuerza muscular disminuida en 21 pacientes (63.7%). La sensibilidad superficial y profunda se comportó normal en el mayor número de pacientes, la reflectividad aumentada en 27 pacientes (81.8%), la espasticidad según escala de Ashworth predominó el grupo II y III para un total de 27 pacientes (81.8%), relacionamos los hallazgos clínicos con los estudios de Potenciales Evocados Somatosensoriales del nervio mediano del lado afectado y del lado sano teniendo en cuenta las variables latencia, morfología y amplitud. La variable latencia en las derivaciones Erbi-Erbc, C7-Fz y C’c-Fz y los intervalos N13- N20 nos demostraron que no existe significación estadística al comparar el lado sano con el afectado, no siendo así con las variables morfología y amplitud del potencial, que nos demostró que sí existe significación estadística al relacionar el potencial del lado sano con el del lado afectado.
Relacionamos las variables latencia, morfología y amplitud con el grado de espasticidad según escala de Ashworth y grado de dependencia, no obteniéndose ningún tipo de asociación estadística.
Email: roig@infomed.sld.cu