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TITULO:Fisioterapia respiratoria en las complicaciones derivadas del síndrome de inmunodeficiencia adquirida.  AUTORES: Vergara P. Departamento de Fisioterapia. Servisio de Neumología HCUV. Universidad de Valencia. Amorós MJ. Departamento de Fisioterapia. Servisio de Neumología HCUV. Universidad de Valencia. Polo MC. Departamento de Fisioterapia. Servisio de Neumología HCUV. Universidad de Valencia. Vergara I. Departamento de Fisioterapia. Servisio de Neumología HCUV. Universidad de Valencia. RESUMEN: El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) se acompaña con frecuencia de complicaciones como hemiplegias, lesiones cerebelosas, encefalopatías, diabetes, tuberculosis pulmonar, neumonías, etc. La situación transitoria de los pacientes debido a la situación clínica, hospitalizaciones en diferentes centros, psiquiátricos, flash-backs, prisión, expulsiones, abandonos del tratamiento, fallecimientos, etc., no hacen fácil un correcto seguimiento de la evolución de la enfermedad. Las historías e informes clínicos en muchos de los casos son muy pobres ya que las atenciones recibidas en diferentes centros y hospitales no pueden reagrupar la recopilación minuciosa de las atenciones que el paciente ha recibido, impidiendo el conocimiento de su situación real en cada momento. El alto índice de tabaquismo observado, sumado a las complicaciones respiratorias de la enfermedad, exigen un tratamiento fisioterápico específico. OBJETIVO: Valorar los efectos de la fisioterapia respiratoria (FR) en aquellos pacientes subsidiarios de este tratamiento por las alteraciones ventilatorias y/o respiratorias que presentan. MATERIAL Y MÉTODO: Han sido evaluados y tratados 20 pacientes en dos centros de la comunidad valenciana (MAV y S), 17 hombres y 3 mujeres de 40 7 años de edad, 167 7 cm de estatura y 64 5 kg. de peso.La etiología predominante fue la toxicómana (85%) y por contagio sexual (15%) Antes y después del tratamiento se les efectuó una exploración funcional respiratoria (EFR): espirometría, curva flujo volumen, máxima ventilación voluntaria, control del volumen expectorado, fuerza de los músculos inspiratorios y espiratorios, capacidad tusígena, flujo espiratorio pico y saturación oxihemoglobínica en reposo y durante el sueño. El método que siguieron consistió en realizar ejercicios facilitadores de la expectoración con un instrumento flutter VRP1® , que transmite vibraciones endobronquiales durante la espiración, en sesiones de 10 minutos varias veces al día dependiendo del grado de obstrucción que presentaran. RESULTADOS:  Aplicada la T de Student se comprobó al final del tratamiento (30 días) que alguno de los parámetros que definen claramente la permeabilidad bronquial habían mejorado, como la máxima ventilación voluntaria (MVV) (P<0,005) y Flujo Espiratorio Pico (PEF) (P<0.02). CONCLUSIONES: Aunque el pronóstico de la enfermedad, a pesar de los avances conseguidos, no es lo esperanzador que desearíamos, el tratamiento con técnicas fisioterápicas específicas facilita la permeabilidad bronquial, mejora la distribución del aire por el campo pulmonar y el paciente dice encontrarse mejor. Email:  ytorres@infomed.sld.cu