Barton J. NEURO-OPHTHALMOLOGY CASE 72

Hombre de 35 años que hace 10 días al despertar nota ¨una sombra¨ en el lado derecho de su campo visual en AO, más evidente en OI, que ha persistido sin cambios desde entonces. También presenta mareos que empeoran con el movimiento de la cabeza, náusea y desde hace unas semanas nota dolor de cabeza leve del lado izquierdo. APP: Parálisis de Bell hace 4 años. Datos positivos: Visión de colores: 10/16 en OD y en OI 11/16. No hay DPAR. El campo visual por confrontación muestra desaturación de color rojo en el cuadrante superior derecho. El resto del examen neurológico es normal. No tiene debilidad facial ni signos de regeneración aberrante.

Pregunta: ¿Dónde está la lesión causante de su defecto en el campo?

Campos visuales
Respuesta

Role of the macular optical coherence tomography scan in neuro-ophthalmology.
Kardon RH. J Neuroophthalmol. 2011;31(4):353-61.

Las recientes mejoras en la resolución y software en el tomógrafo de coherencia óptica (OCT) han proporcionado un medio confiable para el estudio de los cambios estructurales en la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) y el soma correspondiente de las células ganglionares en las capas internas de la mácula así como de los segmentos externos de los fotorreceptorores. Este articulo ofrece pruebas que muestran una fuerte relación no sólo entre la CFNR y la función visual de los trastornos del nervio óptico, sino también entre la sensibilidad visual y las capas internas de la retina en la mácula, donde los cuerpos celulares de las células ganglionares residen, tanto en trastornos adquiridos y genéticos. (El acceso al texto completo de este artículo, lo tienen los miembros de la Red de salud de Cuba a través de Hinari)