jueves, 18 de abril de 2024
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Neurocirugía en Cuba



ESCALA PRONOSTICA DE ANEURISMAS INTRACRANEALES (WFNS)

Existen escalas pronósticas preoperatorias diversas relativas a los aneurismas intracraneales. Una incluye el estado de conciencia cuantificada por la Escala de Glasgow para Coma (EGC); es la propuesta por la Federación Mundial de Neurocirujanos (WFNS):

GRADO

EGC

SIGNOS ACOMPAÑANTES

I

15

NO SIGNOS NEUROLÓGICOS

II

15

CEFALEA Y/O RIGIDEZ DE NUCA

III A

13-14

NO DÉFICIT NEUROLÓGICO FOCAL

III B

13-14

DÉFICIT NEUROLÓGICO FOCAL

IV

8-12

CON O SIN DÉFICIT NEUROLÓGICO

V

< 8

COMA CON O SIN SIGNOS POSTURALES

(RIGIDEZ DE DESCEREBRACIÓN O DECORTICACIÓN).

Algunos neurocirujanos operan sólo en grados I-II (EGC = 15). Otros incluyen también el III A.

La mayoría, solamente opera el III B o más, si hay hematoma o hidrocefalia acompañante que requiera solución quirúrgica urgente, por la elevación de la PIC.

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