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jueves, 25 de abril de 2024 | |
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Medicina Regenerativa en Cuba
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Ortopedia IMPLANTE DE CÉLULAS MONONUCLEARES HEMATOPOYÉTICAS EN NECROSIS ASÉPTICA DE LA CADERA Baganet Cobas A, Pérez Fleites E, Hernández Ramírez P, Dorticós Balea E, Luaces L,Del Valle Pérez L, Socarrás Ferrer BB, González Iglesias AI, Matamoros Martínez de Pinillos MA, González Suárez T, Pérez E1, García Ibarra R1. Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana, 1 Hospital General Docente Enrique Cabrera. La Habana. Cuba. aymara.baganet@infomed.sld.cu Se conoce que el organismo tiene la capacidad de reparar las lesiones en los huesos, cartílagos y tendones dañados, debido a la capacidad regenerativa de las células progenitoras presentes en las estructuras lesionadas. Sin embargo, aún estamos lejos de conocer en detalle el origen y características fenotípicas de estas células progenitoras y de todos los factores que intervienen en la formación y remodelación de los huesos. No obstante, ha sido posible la utilización de células madre hematopoyéticas adultas (CMHA) como forma de contribuir a la regeneración de tejidos óseos y cartilaginosos. En nuestras instituciones se trataron con CMHA 14 pacientes con lesiones óseas, 5 hombres y 9 mujeres, con edad promedio de 30 años (rango de 22 a 45 años). Las CMHA se obtuvieron por aspiración de la médula ósea de la cresta iliaca en los 9 (64%) pacientes con hemoglobinopatías, de ellos 5 con Hb SS y 4 Hb SC. En los 5 (36%), pacientes restantes se usaron CMHA de sangre periférica obtenidas previas movilizaciones con factor estimulador de colonias granulocíticas. En todos los casos con necrosis de la cabeza femoral el concentrado de CMHA se implantó en la zona de necrosis mediante perforaciones realizadas en el hueso. Los resultados preliminares han mostrado en todos los pacientes una rápida desaparición de las manifestaciones clínicas antes de los tres meses después de la implantación, aunque aun el tiempo es muy corto para evaluar la evolución ósea. El implante de CMHA en el tratamiento de las afecciones óseas constituye un proceder terapéutico de avanzada que ofrece perspectivas para un mejor manejo de algunos tipos de lesiones óseas FACTORES DE CRECIMIENTO PLAQUETARIOS EN LESIONES TRAUMÁTICAS ÓSEAS Y PSEUDOTUMORALES Collazo Álvarez H, Collazo Marin SY; Boada NM. Hospital de Morón. Ciego de Ávila. Cuba. La técnica del empleo de los factores de crecimientos plaquetarios consiste en estimular la capacidad del cuerpo para acelerar la recuperación histológica, favoreciendo la quimiotaxis. Además, tiene efecto mitogénico y de reproducción celular y acelera la matriz extracelular. Se realizó un estudio de intervención de 65 pacientes que presentaron pseudoartrosis (13 casos), retardos de consolidación (15 pacientes), lesiones líticas benignas (2 casos), fracturas de huesos largos (20 pacientes) y traumas raquimedulares (15 casos), a los que le aplicamos los factores de crecimientos plaquetarios con el objetivo de abreviar el período de consolidación ósea con o sin injerto óseo y que fueron atendidos en el Hospital de Morón, en el período de enero del 2004 a diciembre del 2008. Independientemente de la técnica quirúrgica del caso en específico, se les aplicó concentrado plaquetario en forma percutanea a 7 pacientes (10.77%) y asociado con injerto óseo a 58 pacientes (89.23%). En todos se obtuvo el consentimiento informado y se realizó profilaxis quirúrgica. Tuvimos resultados finales excelentes en 46 pacientes (70.77%), bueno en 15 casos (23.07%), regular en tres casos (4.62%) y no útil en uno (1.54%). Con el proceder empleado se obtuvo disminución del tiempo de consolidación ósea. MICROANALISIS PARA INGENIERÍA TISULAR DE CONDROCITOS DEL TEJIDO CARTILAGINOSO Raúl Rosales-Ibáñez+*, Antonio Campos Muñoz*, Miguel Alaminos Mingorance*, María del Carmen Sánchez Quevedo* +*Facultad de Estomatología, UASLP. México, *Facultad de Medicina, Universidad de Granada, España Actualmente se realiza cultivo de condrocitos con fines terapéuticos en pacientes con artropatías; sin embargo para su aplicación, es indispensable evaluar su viabilidad. A este respecto, la determinación del índice K/Na mediante microanálisis por energía dispersiva de rayos X, microscopía electrónica analítica (MEA) es una técnica sensible y específica para analizar viabilidad celular. Objetivo. Evaluar la viabilidad de condrocitos en cultivo y determinar la fase óptima para utilizarse en protocolos de ingeniería tisular, mediante MEA. Metodología. Se establecieron cultivos de condrocitos de articulación temporomandibular y fémur de ratas Wistar. Se utilizó colagenasa I durante 6 h para digerir la matriz extracelular y aislar los condrocitos. Se cultivaron en DMEM y factores de crecimiento. Se analizó la viabilidad celular mediante azul tripán y MEA. Resultados. Se observó una viabilidad del 100% en el 1er y 2do subcultivos con azul tripán; con MEA, un 100% en el 1er subcultivo y un 70%. Conclusiones. Las células del primer subcultivo del tejido cartilaginoso, son óptimas para ser usadas en ingeniería tisular, no así los del 2º subcultivo |
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