sábado, 21 de noviembre de 2009
Obstetricia y Ginecología
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...sobre los resultados del uso de oxitocina, carboprost y otros en la prevención y tratamiento de la hemorragia posparto en: Clinical Evidence, un servicio del British Medical Journal


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...Bienvenidos a Ginecología y Obstetricia

Novedades...


madre pobreClasificación de las defunciones y los cuasieventos maternos por la OMS .
Para alcanzar el 5to Objetivo de las metas del Milenio: la reducción de la mortalidad materna, los países necesitan tener una idea precisa de las causas y los niveles de ésta. Revisiones sistemáticas recientes han puesto de manifiesto numerosas incoherencias en la manera de clasificar las defunciones maternas, debido a la falta de definiciones y criterios normalizados sobre las defunciones y los cuasieventos maternos. [Ver nuevo sistema de clasificación de las muertes maternas recomendado por la OMS].


ultrasonografíaCharacterising acute gynaecological pathology with ultrasound: an overview and case examples, publicado en: Best Practice & Research Clin Obstet Gynaecol. 2009 Oct; 23: 577–93, de Valentin L, resume los hallazgos ultrasonográficos de un número de emergencias ginecológicas: embarazo ectópico, cuerpo lúteo hemorrágico, torsión de anejos, enfermedad pélvica inflamatoria, necrobiosis de mioma, hematocolpos y hematómetra [Ver a través de HINARI]

¿Ya envió Ud. su resumen para el XIV Congreso de la especialidad?
Congreso Nacional de Ginecología y ObstetriciaSobre el XIV Congreso de Obstetricia y Ginecología... Vea: Noticia de su Cte Organizador

Acceso gratuito a revistas científicas
Expert ReviewsFuture MedicineLa editorial Future Science Group brinda acceso gratuito al texto completo de todas las revistas comprendidas en las versiones Future Medicine y Expert Reviews a toda nuestra red por tres meses (hasta finales de diciembre). No es necesario registrarse. Las revistas son: [Ver más...]
Podemos entre todos enfrentar y vencer la situación epidemiológica actual

Especialidades
Ginecología general
operandoEn Management of Uterine Leiomyosarcoma: An Update. Joyce N. Barlin y cols plantean que este tumor es una rara, pero agresiva neoplasia del músculo liso uterino. 0.5 % de supuestos miomas son realmente leiomiosarcomas. Su incidencia aumenta con la edad y toda masa uterina en la postmenopausia debe ser evaluada. Se profundiza sobre la epidemiología, presentación, manejo quirúrgico, preservación ovárica, evaluación de ganglios linfáticos, indicadores pronósticos, terapia radiante y antiblástica y la biología molecular en estos casos. [Vea esta revisión mediante un breve registro en Medscape]
Ginecología infanto-juvenil
adolescenteLa trombosis venosa profunda ¿Cambia la estrategia de control de la natalidad en una nulípara? ¿Puede ocurrir una trombosis venosa profunda en adolescentes sin antecedentes o causas que la expliquen? ¿Están contraindicados todos los contraceptivos hormonales en estas pacientes? ¿Cuáles son los riesgos asociados al empleo de DIU en estas mujeres? A éstas y otras preguntas encontrará respuesta en la revisión de Rodríguez MI: Deep Vein Thrombosis Changes the Birth Control Strategy for a Nulliparous Woman, [Ver en Medscape a través de un breve proceso de registro].
Tracto genital inferior y colposcopia
tracto genital inferiorLas mujeres en edad reproductiva que usan anticonceptivos orales tienen menor riesgo de disfunción del tracto urinario inferior que las de edades similares que no los usan. El empleo de hormonas, en esta forma, se asoció con menor riesgo de incontinencia urinaria de esfuerzo, de incontinencia mixta y de urgencia urinaria (43 %, 48 % y 64 % menor respectivamente), según Iliadou A y cols en: Risk of urinary incontinence symptoms in oral contraceptive users: a national cohort study from the Swedish Twin Register publicado en Fertil Steril. 2009 Aug;92(2):428-33. Epub 2008 Aug 15. [Ver a través de HINARI]

Climaterio y menopausia
sofocosNight Sweats in Postmenopausal Women Linked to Reduced 20-Year Mortality Rate. En controversia con otros estudios, Svartberg J y cols hallaron que las sudoraciones nocturnas y sofocos en mujeres postmenopáusicas relativamente saludables estuvieron ligadas a una reducción del riesgo de morir durante los siguientes 20 años, con independencia del empleo de terapia hormonal, según estudio prospectivo, de cohorte, sobre menopausia y síntomas vasomotores, aparecido en el número de septiembre de Menopause. 2009;16: 888-91 [ver a través de HINARI] (Sobre este tema vea una actividad de Educación Médica Continuada mediante un breve registro en Medscape)
Obstetricia general
gestanteInduction of Labor. ACOG PRACTICE BULLETIN. CLINICAL MANAGEMENT GUIDELINES FOR OBSTETRICIAN – GYNECOLOGISTS. NUMBER 107, AUGUST 2009. OBSTETRICS & GYNECOLOGY. 2009 Aug; 114(2) PART 1: 386:97. Más de 22 % de las gestantes norteamericanas son sometidas a una inducción y su tasa alcanza más del doble desde 1990 hasta 225 x 1000 nacidos vivos en 2006. Ésta es una opción cuando los beneficios del parto vaginal expedito sobrepasan los riesgos de continuar el embarazo. Sus beneficios deben ser sopesados con los riesgos materno fetales del proceder. Se revisa los métodos para maduración cervical e inducción, se analiza su efectividad, se clasifica indicaciones y contraindicaciones y se subraya los requisitos para el empleo clínico seguro de los métodos de inducción. [Ver a través de HINARI]

Medicina materno-fetal
cardiotocografíaIntrapartum Fetal Heart Rate Monitoring: Nomenclature, Interpretation, and General Management Principles. CLINICAL MANAGEMENT GUIDELINES FOR OBSTETRICIAN–GYNECOLOGISTS NR 106, JULY 2009. ACOG PRACTICE BULLETIN (Replaces Practice Bull Nr 70, Dec 2005). Pese a su amplia utilización, existe controversia sobre la eficacia del monitoreo electrónico fetal (MEF), la variabilidad inter e intraobservador, la nomenclatura, sistemas de interpretación y algoritmos de manejo. Hay evidencia de que su empleo eleva la tasa de cesáreas e instrumentaciones vaginales. El documento revisa la nomenclatura para evaluar la frecuencia cardíaca fetal, datos sobre la eficacia del MEF, sus fortalezas y debilidades y describe un sistema de clasificación del MEF. Ver en OBSTET & GYNECOL. 2009 JUL; 114(1): 192:202. [A través de HINARI]
Cuidados críticos en Obstetricia
Hemorragia post partoAunque la atonía uterina es la causa más frecuente de hemorragia postparto, otros trastornos pueden producir excesivo sangramiento. Desórdenes hemofílicos, incluso adquiridos, pueden conllevar resultados insatisfactorios. Mei-Dan E y cols discuten un caso en: A Rapidly Progressive, Life-Threatening Postpartum Hemorrhage: Successful Treatment With Anti-CD-20 Monoclonal Antibody. Obstet & Gynecol. 2009 Aug; 114(2, Part 2) Suppl: 417-19 [A través de
HINARI]
Imaginología en Ginecología y Obstetricia
Placenta percretaLa placenta, obviada a menudo en la evaluación rutinaria de la gestación normal, recibe atención sólo en casos de anomalías. Es importante el reconocimiento de éstas por cuanto contribuyen potencialmente a la morbilidad y mortalidad materna y fetal. Aunque la sonografía sigue siendo el proceder imaginológico de elección, la resonancia magnética posee un valor diagnóstico añadido cuando se requiere una caracterización adicional, particularmente en caso de procesos invasivos como el acretismo placentario y la enfermedad trofoblástica gestacional, concluyen Elsayes KM y cols en: Imaging of the placenta: a multimodality pictorial review. Radiographics. 2009 Sep-Oct;29(5):1371-91 [A través de HINARI].

Mastopatías
Auto examen mamarioTherapeutic Effects of Vitamin E on Cyclic Mastalgia. La mastalgia cíclica es uno de los trastornos de mayor prevalencia entre mujeres fértiles. Hasta hoy, los agentes hormonales han sido ampliamente empleados para su tratamiento. En este trabajo, en The Breast Journal. 2009; 15(5): 510-4, Parsay S y cols concluyen que la vitamina E es una alternativa segura a los tratamientos hormonales empleados actualmente en la mastalgia cíclica. [Ver a través de HINARI]
Ética médica y consentimiento informado
Consentimiento informadoInformed Consent. ACOG COMMITTEE OPINION. Number 439 • August 2009. OBSTET & GYNECOL. 2009 Aug; 114(2), PART 1; 401:8. La obtención del consentimiento informado para tratamiento médico, participar en una investigación y en ejercicios docentes con alumnos y residentes es un requisito ético reflejado parcialmente en doctrinas y requisitos legales. Como doctrina ética, es un proceso de comunicación mediante el cual la paciente puede expresar su decisión informada y voluntaria de aceptar o declinar el cuidado médico. En este documento, el Comité de Ética del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología describe la historia, bases éticas y propósitos del mismo e identifica cuestiones éticas especiales sobre la práctica de la Ginecobstetricia. Se identifican sus principales elementos y limitaciones.[A través de HINARI]
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Noticias...
Preocupa a la OMS aumento de casos y complicaciones por influenza A (H1N1)

Aumento del cáncer bucal entre jóvenes por sexo oral y VPH

Una dosis de la vacuna contra la gripe A (H1N1) protege a embarazadas

Vacuna contra gripe beneficia a madres y bebés

Buena alimentación y ejercicio previenen diabetes mellitus

Directora de OMS visita Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri y se refiere a vacunas contra influenza

Extrema Cuba medidas con embarazadas ante brote de gripe

Aprueban en EEUU vacuna contra cáncer cervicouterino
Asocian flacidez mamaria con riesgo de cáncer de mama

Países de América Latina recibirán vacunas contra gripe A(H1N1)

Posible transmisión madre-feto de células cancerígenas durante embarazo

Inseminación artificial podría aumentar riesgo de anomalías genéticas

Pacientes graves de gripe A(H1N1) se complican rápidamente

Embarazo en la adolescencia aumenta en América Latina


Antioxidantes, asociados con menor riesgo de parto prematuro

Modificar la dieta puede reducir el riesgo de cáncer de mama antes de la menopausia

Los hongos y el té verde reducirían el riesgo de cáncer de mama
Microprocesador mide niveles de estrógeno en cáncer de mama

La mamografía salva vidas

Trece millones de bebés nacen prematuros según informe

Influenza A H1N1: la maldita enmascarada

Importantes las acciones preventivas de la influenza en embarazadas

Mujeres embarazadas deben vacunarse contra gripe

Con problemas de sobrepeso población cubana mayor de 18 años

Recomiendan higiene, tranquilidad y vacunación para afrontar gripe A (H1N1)

Pacientes vulnerables a la H1N1 no deberían esperar confirmación de influenza para iniciar tratamiento

Virus de papiloma humano provoca cáncer de pene





Sitio de Infomed sobre la Influenza A(H1N1)

Eventos nacionales
Gestante adolescenteLa Sección de Ginecología Infanto Juvenil de la Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología convoca a su Curso Taller del actual año, que tendrá lugar en el mes de noviembre, con un cuidadosamente seleccionado e interesante Programa Científico
Palacio de Convenciones, La HabanaAviso sobre el XIV Congreso Nacional de Obstetricia y Ginecología a celebrarse en el Palacio de Convenciones de La Habana, Cuba, en abril 27 al 30 de 2010. Además, tendrán lugar también:
• El VII Congreso de Perinatología y Planificación Familiar,
• El IV Congreso de Ginecología Infanto Juvenil y Salud Reproductiva del Adolescente,
• El IV Congreso de Climaterio y Menopausia,
• El IV Congreso de Ultrasonido en Obstetricia y Ginecología y
• El III Congreso de Patología Cervical y Colposcopia

Sobre los eventos de nuestra Sociedad para 2009, vea una importante información...

Eventos internacionales
Asumir la responsabilidad por nuestro futuro es el lema que presidirá los trabajos del Congreso Mundial de Medicina Perinatal (Berlín, octubre 24-28, 2009). Vea información sobre sus temas centrales, conferencistas participantes y otros elementos
Más información sobre eventos internacionales de la especialidad (Ver...)

Espacio del investigador
Consulte la Guía para la Confección del Protocolo de la Investigación, del Dr C José L. Pérez de Alejo, valiosa herramienta para la elaboración de TTE.

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Información del sitio:
Fecha de lanzamiento: julio 20 de 2008
Actualizado: noviembre 20 de 2009



: Editor Principal, Especialista de II Grado en Ginecología y Obstetricia, Profesor Auxiliar | ISMM “Dr. Luís Díaz Soto” | Avenida Monumental Km 2½. La Habana del Este, Ciudad de La Habana, 11700, Cuba | Teléfs.: (537) 7680000, Horario de atención: 8:30 a.m. a 5:00 p.m., de Lunes a Viernes


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