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Titulares

Uso de drogas ilícitas durante el embarazo

Fue publicada en Medscape, una revisión acerca del uso de drogas ilícitas durante el embarazo que resulta de interés para los profesionales que trabajamos con el riesgo genético preconcepcional y riesgo genético durante el embarazo, ante un problema de salud que resulta emergente en estos tiempos y que está aumentando en la incidencia mundialmente.
Las conclusiones de esta revisión fueron:

  • El consumo de drogas maternal en el embarazo es relacionado con un amplio espectro de complicaciones maternas y fetales.
  • El mal uso de opioides en el embarazo es relacionado con las complicaciones como la insuficiencia ponderal y el síndrome de supresión neonatal.
  • La metadona es la elección para la terapia de sustitución de opioides en el embarazo y mejora los resultados. La buprenorfina ha sido investigada como una alternativa y ha demostrado la eficacia comparable.
  • Amamantar no está contraindicado en la terapia de opiáceos - mantenimiento cuando tiene beneficios demostrables.
  • El cannabis es ampliamente usado en el embarazo y fue pensado ser de menor riesgo, pero hay pruebas crecientes de que tiene efectos sutiles en el neurodesarrollo.
  • Las benzodiazepinas son potencialmente teratogénicas y no deben prescribirse en el embarazo.
  • El mal uso de estimulantes produce un continuo de las complicaciones obstétricas y neonatales; sin embargo, actualmente no hay ningún tratamiento farmacológico disponible.
  • Las intervenciones psicosociales como la dirección de contingencia y la terapia conductual cognitiva han sido útiles in reducir el mal uso de estimulantes y la ayuda para mejorar la confrontación y el acatamiento.
  • El mal uso de halucinógenos es también habitual pero los efectos todavía se están estudiando.
  • El pesquisaje en orina es usado comúnmente en la adición para auto- informar y entrevistar. Prueba de Meconium y confirmación están siendo usadas cada vez más y los métodos más nuevos se están desarrollando para incrementar tasas de selección.
  • La valoración de la gestante tiene que ser exhaustiva, analizando el consumo de drogas, los antecedentes psiquiátricos, el examen físico y los efectos de estilo de vida.
  • La dirección requiere el cuidado multidisciplinar y coordinado que se extiende más allá del parto.
  • Los avances en neurofarmacología e identificar nuevos biomarcadores para aumentar la sensibilidad, mejorarán nuestro conocimiento de los efectos de drogas individuales y sus efectos.
  • Hay una necesidad de investigación para mejorar nuestro conocimiento del contexto en el que ocurre el consumo de drogas maternal, desarrollar los tratamientos apropiados e identificar el papel de los factores asociados en el consumidor de drogas embarazada.

Puede revisar un resumen en español elaborado por la editora del sitio de los principales aspectos de cada grupo de drogas


 
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: Editora principal, Especialista de II Grado en Genética Clínica, | Hospital Pediátrico Docente “Willian Soler” - MINSAP | 100 y Perla Boyeros, Ciudad de La Habana, 10700, Cuba | Telefs: (537) 6444780 , Horario de atención: 8:00 a.m. a 4:00 p.m., de Lunes a Viernes


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