Naturaleza benigna de infección aguda por dengue en personas de la tercera edad hospitalizadas en Singapur
Objetivos
En Singapur, el dengue afecta principalmente a los adultos. Este estudio está dirigido a determinar si los pacientes de mayor edad afectados por el dengue en Singapur presentan una mayor morbilidad y mortalidad.
Métodos
Todos los pacientes diagnosticados con dengue por pruebas de laboratorio e ingresados en el hospital Tan Tock Seng en 2004 fueron objeto de una revisión retrospectiva. Se reclasificaron los casos en dengue y dengue hemorrágico sobre la base de los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se recopilaron los datos demográficos, clínicos, de laboratorio y de resultados finales referidos a pacientes con 60 y más años de edad.
Resultados
De los casos de dengue confirmados en el laboratorio, 66 tenían 60 años de edad. Los pacientes de la tercera edad mostraron muchas menos probabilidades de pertenecer al sexo masculino (44% vs 64%), pero más probabilidades de padecer diabetes (17% vs. 2%), hipertensión (48% vs. 4%), enfermedad isquémica (6% vs. 0.1%), hiperlipidemia (18% vs. 1%),e infecciones secundarias causadas por el dengue (64% vs. 34%). Las características clínicas fueron similares excepto que los pacientes mayores tuvieron menos probabilidades en cuanto a reportar fiebre (92% vs 99%) o presentar leucopenia (32% vs. 51%) o hemoconcentración (0% vs 5%) al momento del ingreso. Los adultos mayores tuvieron similares índices de fiebre por dengue hemorrágico, sangramiento,hipotensión severa trombocitopenia y transaminancia elevada. El tiempo de ingreso, el riesgo de permanencia en una unidad de cuidados intensivos y el desenlace de muerte no fueron estadísticamente diferentes.
Conclusiones
A pesar de una mayor comorbilidad e infección secundaria por dengue, los pacientes adultos mayores afectados Singapur no mostraron una mayor morbilidad, ni mortalidad.
Fuente: ScienceDirect - International Journal of Infectious Diseases : The benign nature of acute dengue infection in hospitalized older adults in Singapore. Disponible en: HINARI [Accedido Octubre 21, 2010].
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