Queratoplastia endotelial con pelado de la Descemet asistida con láser de excímero en el síndrome iridocorneoendotelial.
A. Capote, T. Cárdenas, D. Cruz e I. Hernández. Arch Soc Esp Oftalmol. 2012.

Tradicionalmente la queratoplastia penetrante ha sido recomendada para la disfunción endotelial en pacientes con SICE, más con el desarrollo de la queratoplastia lamelar posterior se posibilita hacer un trasplante selectivo del tejido afectado. Se han comunicado solo casos aislados o pequeñas series de pacientes con SICE tratados mediante queratoplastia endotelial.

Photorefractive keratectomy: measuring the matrix metalloproteinase activity and chondroitin sulfate concentration in tear fluid.
Mutoh T, Nishio M, Matsumoto Y, AraiK, Chikuda M. Clinical Ophthalmology; september 2010:4 1015?1018.

El uso del  láser en la cirugía refractiva ha aumentado recientemente, y se ha vuelto de interés el estudio de la cicatrización corneal. La queratectomía fotorefractiva (PRK) es un tipo cirugía refractiva láser, que tiende a inducir  haze corneal. Algunos autores reportan alteraciones en las enzimas que se encuentran en la lagrima después de una PRK, las cuales están relacionadas con la cicatrización corneal.

Combined Nonlinear and Femtosecond Confocal Laser-Scanning Microscopy of Rabbit Corneas after Photochemical Cross-Linking.
Kruger et al. IOVS, June 2011, Vol. 52, No. 7.

El queratocono es una enfermedad inflamatoria de la córnea que se caracteriza por una protrusión cónica y un adelgazamiento estromal central progresivo. En el pasado, en los pacientes con intolerancia a las lentes de contacto y otras complicaciones la queratoplastia era la única opción. Más recientemente, se utiliza el crosslinking corneal, procedimiento que refuerza el estroma y tiene por objetivo impedir la progresión del queratocono, siendo una alternativa menos invasiva que la queratoplastia.

Factors that correlate with improvement in vision after combined Intacs and trans-epithelial corneal crosslinking.
Lorelei L Vicente, Brian S Boxer Wachler. Br J Ophthalmol bjo.2010.182691Published Online First: 30 August 2010.

Además del trasplante corneal, el tratamiento moderno de los pacientes con queratocono ha evolucionado para incluir los anillos intraestromales y crosslinking de colágeno corneal con la riboflavina. Los anillos aplanan la parte elevada de la córnea mecánicamente para disminuir el grado de asimetría de curvatura corneal. El eje de colocación del anillo, el  uso de uno o dos, y el espesor del segmento es crucial en la planificación preoperatoria.