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Salud, es el tema

Construir sueños y hacerlos realidades

14 de febrero, 2004

La profecía martiana en torno a que los niños son la esperanza del mundo tiene, en la Cuba de hoy, total vigencia.

Y acabo de expresar en la Cuba de hoy, pero el concepto toma plena validez desde la huida del tirano Batista, en aquella lúcida aurora del 1 de enero de 1959.

Y no son pocos los ejemplos que tengo a mano; pero hay uno que impacta por si solo: en el 2003 este pequeño archipiélago enclavado en El Caribe alcanzó una tasa de mortalidad infantil 6.3.

Ese resultado asombra a muchos; (Cómo lo pueden lograr, se preguntan frecuentemente) para otros, es un eterno y constante pesar que pretenden acallar, por supuesto, con todos los medios posibles.

Hablaba de la esperanza inicialmente; esa puerta que siempre deseamos abierta, como una opción, como una posibilidad, para lograr una meta, un objetivo.

Pues bien, y nunca es inútil recordarlo, esos niños y niñas que nacieron hace 12 meses tendrán pleno derecho a la vida, que es igual a decir a estudiar, a tener un decoroso empleo. A convertirse en hombres y mujeres capaces de transformar, positivamente, el complejo universo del futuro.

Retomo la palabra esperanza, ese envidiable sostén que nos ayuda tanto, que nos lanza y nos relanza en el decursar de nuestras vidas.

¿Escribí vida? sí, vida. Que gran inmensidad en un pequeño espacio de solo cuatro letras; que abarcadora expresión, que oportunidad, irrepetible, para existir, para saber, para transitar un determinado tiempo.

Y sin salud, la concepción de vida se estrecha, se desvalora, se desvanece. Por eso trasciende tanto dar una vida, cuidarla, mantenerla...

LA ESPERANZA DE LA GESTANTE DIABÉTICA

La esperanza de los cubanos y las cubanas (la que se forjó, la que se hizo en Yara desde el 10 de octubre de 1868...) los contempla a todos sin excepción, incluso a los que padecen alguna enfermedad. Ese es el caso de la madre diabética.

Pero concebir un hijo en tales condiciones entraña una alta responsabilidad, tanto para la embarazada como para el personal médico que la atenderá.

El profesor Lemay Valdés Amador, jefe del Servicio Central de Diabetes y Embarazo del hospital Ramón González Coro, expone significativos puntos de vista relacionados con tan importante tema.

Existe, señala, la consulta de control de riesgo reproductivo a donde deben acudir las mujeres embarazadas que son diabéticas, hipertensas, o pacientes con sicklemia, por solo citar esos ejemplos.

Pero qué está ocurriendo, reflexiona, que las pacientes no concurren a esta consulta en la proporción necesaria; se había logrado un rango de un 23 a un 26% y sin embargo el pasado año cayó, lamentablemente, a un 19%. La población no tiene información ni los médicos tampoco.

Debo añadir que el Ministerio de Salud Pública ha realizado una fuerte inversión para garantizar este programa de control y no estamos consiguiendo, insisto, los resultados esperados.

Pero nosotros tenemos una estructura de atención primaria que puede y debe ser un elemento decisivo en tal empeño. Y no se trata de dar más tareas a nuestros médicos de familia, se trata de utilizar lo realizado.

Para que se comprenda mejor: él o ella tiene delimitada su población, por tanto, solo tiene que ejecutar una pregunta: ¿quieres embarazarte? Si la respuesta es afirmativa llevarla a la consulta de control de riesgo reproductivo; en caso contrario, en ese lugar se le indicará el uso adecuado de un anticonceptivo.

Pienso que debe haber una labor más sólida, más coordinada, de todo el personal especializado que atiende a la gestante diabética. Lo que grandes países no pueden lograr como Estados Unidos y Australia, nosotros sí lo podemos hacer si cohesionamos nuestros objetivos.

Enfrentamos un problema de salud vinculado con la gestante diabética, me refiero a las malformaciones congénitas. Puedo ofrecerte algunas cifras de nuestro servicio que evidencian la afirmación que acabo de realizar.

Por ejemplo, el 33% de los fallecimientos perinatales son debido a malformaciones congénitas y el pasado año, en 180 nacimientos, ocurrieron 6 casos con estas características.

Los recursos disponibles no detectan todas las malformaciones ni nadie en el mundo consigue detectarlas en su totalidad. Depende del equipo y de la persona que practica la prueba.

Por tanto, la aplicación del ácido fólico, sobre todo en las primeras semanas de gestación, adquiere una vital importancia. En la literatura se afirma y Cuba posee experiencia en tal sentido, que evita las malformaciones del sistema nervioso central.

De manera que tenemos un propósito bien definido: buscar el control de la madre diabética; tenemos la consulta de riesgo reproductivo, tenemos la estructura de atención primaria; tenemos servicios especializados, que, por cierto, suman 5 en la Ciudad de La Habana incluido este del hospital González Coro.

En consecuencia, existe una puerta abierta para la madre diabética, existe la esperanza de formar una vida, existe la oportunidad para que un ser humano construya sus sueños. Existe, también, la opción de hacerlos realidades.


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