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Clinical risk factors for pre-eclampsia determined in early pregnancy: systematic review and meta-analysis of large cohort studies

The British Medical Journal

Clinical risk factors for pre-eclampsia determined in early pregnancy: systematic review and meta-analysis of large cohort studies
Bartsch E, Medcalf KE, Park AL, Ray JG.
BMJ 2016;353:i1753. doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i1753

Los hallazgos de un metanálisis pueden ayudar a los clínicos a identificar adecuadamente a las mujeres que pueden  beneficiarse con el uso de la profilaxis con  la aspirina para prevenir la preeclampsia en el embarazo.

Los investigadores analizaron 14 factores de riesgo de preeclampsia en 92 estudios de cohorte en los que participaron alrededor de 25 millones de embarazadas.

En términos de riesgo relativo conjunto, los siguientes factores se asociaron a  los mayores riesgos para desarrollar preeclampsia: historia de preeclampsia previa (RR 8.4), hipertensión crónica, diabetes pregestacional, embarazo multifetal, Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 30 previo al embarazo y síndrome de anticuerpo antifosfolipídico. Estas últimas mujeres tienen, en realidad,  un mayor riesgo de preeclampsia (17 %).

El número de mujeres que necesitaron tratamiento profiláctico con aspirina para prevenir la preeclampsia por los siguientes factores de riesgo estuvo por debajo de 250: síndrome de anticuerpo antifosfolipídico, hipertensión crónica, historia de preeclampsia previa, diabetes mellitus pregestacional, IMC  superior a 30 previo al embarazo, y  uso de la técnica de reproducción asistida. Hay una  reducción del riesgo de un 10 % al usar la aspirina.

Los autores concluyen que al poderse cuantificar los riesgos,  los clínicos estarán mejor preparados para estimar el peligro que corre una embarazada de sufrir preeclampsia y la posibilidad de que se le haga  un seguimiento más profundo o que se apliquen  medidas profilácticas, incluyendo el uso de aspirina.

Palabras clave: preeclampsia, obstetricia, ginecología, factores de riesgo, prevención

Comentarios (1)

comentario

En el relativo corto tiempo que llevo de trabajo en el Ministerio de Salud Pública cubano además de percatarme de lo capaces e inteligentes que son mis nuevos compañeros de trabajo principalmente en sus especialidades y en conocimientos básicos de psicología aplicada y del gran valor humano que posee su actuación cotidiana, me ha llamado poderosamente la actuación el sentido de colaboración al menos informativo idóneo que los diferentes profesionales de la salud de innumerables países sin importar sistema socio-económico que impere en estos poseen lo cual posibilita una mejor labor contra enfermedades comunes en cualquier lugar y es un ejemplo de las posibilidades que brindaría la globalización de la solidaridad humana como forma de combatir problemas comunes que amenazan a la humanidad toda, esperamos que con la caída del bochornoso bloqueo hacia nuestro humilde pero digno país ese sentido de compañerismo entre los profesionales de la salud del mundo se traduzca en mayor cantidad de hechos concretos pues esta más que demostrado el profesionalismo de nuestros especialistas de diferentes niveles.

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