En uso los perfiles personales de drogas basados en la estructura genética

En la edición de esta semana de la British Medical Journal, Wolf y Smith, especialistas de la Unidad de Farmacología del Hospital de Ninewells, en Dundee, y del Imperial College School of Medicine, respectivamente, presentan un artículo en el cual revisan el rápido progreso de la farmacogenética —la prescripción de drogas según la respuesta, genéticamente determinada, del individuo a ellas.

Los autores discuten cómo las pruebas farmacogenéticas reducirán sustancialmente el tratamiento hospitalario por las reacciones adversas a las drogas, las cuales se piensa son la causa de uno de cada 15 ingresos.

Aunque las pruebas farmacogenéticas no se utilizan ampliamente en el Reino Unido, se emplean en algunos hospitales docentes y centros académicos y se han practicado en Escandinavia durante algún tiempo. En este momento, se utilizan con frecuencia para ayudar a ajustar a la medida las drogas y dosis que se usan en el tratamiento de enfermedades siquiátricas, pero también se están desarrollando para los tratamientos del cáncer.

La habilidad para predecir la variabilidad genética en la respuesta a las drogas se ha facilitado con las pruebas no invasivas de ADN que requieren sólo una pequeña muestra de tejido, tal como sangre de un pinchazo en el dedo o células procedentes de un enjuague bucal, así como con una mejor comprensión de la forma en la cual las drogas funcionan, dicen los autores. Aunque ellos advierten que estamos algo alejados de un chip de ADN que los médicos de la práctica general podrían utilizar para identificar un perfil total de la sensibilidad a las drogas para cada paciente, la farmacogenética debe facilitar el diseño de nuevas drogas más seguras y eficientes para grupos particulares de personas. "Un día podría considerarse no ético no efectuar tales pruebas de forma rutinaria con el fin de evitar la exposición de los individuos a dosis de drogas que podrían ser dañinas," concluyen los autores.

Fuente: (Pharmacogenetics) British Medical Journal 320(7240) April 8, 2000. http://bmj.com/cgi/content/full/320/7240/987

Traducido de eBMJ -- Press Releases 320(7240) April 8, 2000 por Lic. Edita Pamias González

Titulares

Dicen expertos que daño cerebral por infarto puede ser revertido.

El daño cerebral sufrido por las víctimas de infarto puede ser revertido, cuando los vasos sanguíneos bloqueados son reabiertos con rapidez utilizando un condensado de medicamentos, concluyó una investigación. El estudio médico, efectuado por especialistas de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA), sostiene que es posible anticiparse a los daños cerebrales que producen los infartos desbloqueando las arterias a través de un catéter.

Según el artículo de la revista Neurology publicada este mes, los investigadores emplearon técnicas de resonancia magnética para conducir su estudio, efectuado con siete pacientes que fueron tratados con trombosis intrarterial. Al registrarse un infarto, se bloquea la circulación de la sangre hacia el cerebro y esa es la causa por la que muchos pacientes sufren daños de consideración si no son tratados de manera adecuada. Cuando se administró un coctel de drogas a través del catéter para disolver la obstrucción, los siete pacientes que habían sufrido de síntomas de infarto, desde debilidad hasta dificultad para hablar, mostraron una significativa recuperación, indicó la nota.

El artículo señaló que las imágenes de resonancia magnética mostraron, después del tratamiento, la reapertura de las arterias bloqueadas y no sólo se previno una lesión interna sino que se logró revertir previas afectaciones en células neurológicas. "Esta dramática observación confronta la posición tradicional acerca de qué áreas lesionadas del cerebro vistas a través de la resonancia magnética, podrían no ser revertidas", apuntó el especialista de la UCLA, Jeffrey Saver. Saver, uno de los médicos que condujeron el estudio señaló la importancia de poder adelantarse a los daños cerebrales y dio especial énfasis en los beneficios del tratamiento temprano de la trombosis.

El experto explicó que estos tratamientos para el infarto se están empleando en los servicios médicos, pero son limitados ya que su uso debe ser lo más rápido posible después de que los síntomas de infarto hayan empezado. Se estima que alrededor de 730 mil estadounidenses sufren un infarto cada año y este mal acaba con la vida de alrededor de 160 mil personas.

Fuente: Los Ángeles, abril 2/2000 (NOTIMEX)

Titulares

Bacteria en la leche puede ser la causa de la enfermedad de Crohn

La bacteria de la tuberculosis, detectada en algunas muestras de leche pasteurizada en el Reino Unido, puede ser causante de la enfermedad de Crohn, según informó recientemente la cadena de televisión BBC. En su programa Farming Today and Countrylife, que se emite los domingos, la BBC informa que una investigación oficial sugirió que la bacteria causante de la tuberculosis, Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) puede ser resistente al proceso de pasteurización y puede estar vinculada con la enfermedad de Crohn. La bacteria fue detectada en un 3% de muestras de leche pasteurizada analizadas en el estudio. Hasta ahora se creía que el bacilo de la tuberculosis se destruía con la pasteurización, que consiste básicamente en calentar la leche hasta casi la ebullición y enfriarla rápidamente.

La enfermedad de Crohn, de la que hasta el momento no se conoce una cura, afecta a unas 80 000 personas en el Reino Unido y sus síntomas más comunes son la inflamación del intestino que puede causar una hemorragia interna y pérdida de peso en el paciente. La bacteria MAP ha sido detectada en personas que padecen la enfermedad de Crohn y según el profesor John Hermon-Taylor, director médico del Hospital de St. George, "es probable que sea la causa del 90% de esos casos". "Realizamos un estudio exhaustivo durante cuatro años y medio con recursos del Ministerio de Agricultura y ha demostrado que MAP está presente en la leche que se vende en las tiendas", dijo Hermon Taylor. El asesor científico del Gobierno británico, Norman Simmonds, declaró a la BBC que "estamos intentando definir qué acción tomar que sea eficaz" para resolver el problema.

Fuente: Londres, abril 2/2000 (EFE)

Titulares

Comprueban eficacia de planta china contra envejecimiento mental, en Brasil

Investigadores de la Universidad Federal de San Pablo (UNIFESP), en Brasil, comprobaron científicamente la eficacia de la antigua planta china gingko biloba para combatir los síntomas mentales de envejecimiento. Según las pruebas, la planta "torna la sangre más fluida (reduce la viscosidad) y aumenta la irrigación cerebral", como se pudo verificar en los exámenes de topografía.

La investigación —parte de la tesis de doctorado de la sicóloga Ruta Santos— estableció que el extracto de la planta "probó su capacidad de aumentar la memoria, la capacidad de abstracción y el razonamiento, comprensión, aprendizaje y rapidez mental" en un grupo de 48 personas con edades de 60 a 70 años tratadas durante seis meses.

Los escogidos fueron personas con educación superior, ya que se cree que los cerebros más "ejercitados" a lo largo de la vida preservan mejor sus funciones. Todos fueron sometidos a exámenes de viscosidad sanguínea, irrigación cerebral y a una batería de seis tests sicólogos para evaluación de memoria, nivel de atención, capacidad de abstracción y habilidad motora fina. Con todo, el estudio advierte sobre los peligros de la automedicación con el gingko biloba, que tiene "ciertas sustancias tóxicas que pueden representar riesgos". Antigua conocida de la medicina tradicional china, la planta últimamente es empleada por geriatras brasileños, especialmente en el tratamiento del mal de Alzheimer, en pacientes que no reaccionan a las drogas convencionales.

Fuente: San Pablo, abril 2/2000 (ANSA)

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Gran Bretaña: primer médico vía Internet en Londres

Desde enero, los británicos que no tienen tiempo o ganas de ir al médico pueden obtener recetas y diagnósticos por Internet, gracias al médico Julian Edden, el primer especialista de Londres que hace "visitas" y "cura" a través de la computadora.

Luego de tres meses de actividad, Edden, un exmédico del servicio de asistencia laboral, ya tiene 300 pacientes con las correspondientes fichas personales. Sus pacientes ideales son los jóvenes de la cuidad que terminan de trabajar tarde y que no pueden permitirse hacer largas filas en los consultorios del Servicio Nacional de Salud, el complejo servicio sanitario británico. A ellos, Eden les ofrece la posibilidad de conectarse al sitio www.E-med.Co.Uk y de ser visitados vía Internet.

"El sitio está organizado de manera que permite dialogar directamente con el enfermo", explicó el primer médico electrónico de Londres. "Con la primera consulta les pido a todos los usuarios que completen un largo cuestionario que me permite comprender qué tipo de problemas tuvieron en el pasado. Frecuentemente hago que el médico de familia me envíe la cartilla, para estar más seguro", afirmó Eden. "Gracias al correo electrónico es fácil que los pacientes describan los síntomas", subrayó el médico. Sin embargo, cuando un caso es "preocupante, entonces la computadora no alcanza y le pido al enfermo que venga a verme a mi consultorio", aclaró. Eden los recibe en su estudio de Battersea, un barrio al sur del Támesis. El servicio no es gratuito y si los negocios siguen funcionando bien, el "médico electrónico" podría volverse muy rico. Cada consulta telemática cuesta 25 dólares, en tanto que el abono anual es de unos 33 dólares. "El precio me parece justo -dijo Eden- una visita cuesta tres pintas de cerveza en un pub. No es para nada exagerado", agregó.

Entre los casos más célebres, el doctor recuerda el de una paciente en Tanzania. Luego de que se le acabaran los comprimidos contra el tifus, la joven lo contactó vía Internet y le envió una dosis extra mediante el servicio postal. "Me pagó cuando volvió, pero por lo menos no se enfermó", sintetizó Eden.

Fuente: Londres, abril 3/2000 (ANSA)

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I congreso iberoamericano reunirá 1 300 enfermeros en La Rioja

Unos 1 300 profesionales de la enfermería de España y otros doce países europeos y americanos se reunirán en la localidad riojana de Albelda de Iregua (norte de España) para participar en el I Congreso Iberoamericano de Enfermería Geriátríca y Gerontología. Javier Soldevilla, presidente de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica (SEEGG) y director del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP), presentó en conferencia de prensa el Congreso, que se celebrará hasta el próximo día 11. El Congreso incluye dos encuentros: el Tercer Simposio Nacional sobre Úlceras por Presión, al que acudirán 850 congresistas los días 7 y 8 de abril, y las VI Jornadas Nacionales de la SEEGG, en el que participarán 450 profesionales entre los días 9 y 11. Soldevilla explicó que entre los dos eventos intervendrán más de 60 ponentes de España y de países como Colombia, Chile, México, Cuba, Estados Unidos, Reino Unido y Francia, y destacó que se han aceptado más de 250 comunicaciones científicas.

Fuente: Logroño, España, abril 6/2000 (EFE)

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Selección, edición y composición: Lic. Edita Pamias González